Parkinson's disease motor intervention patterns: a network meta-analysis based on patient motor function.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Arka planParkinson hastalığı, bradikinezi ve sertlik gibi semptomlarla karakterizedir, hastalık ilerledikçe kötüleşir, hastaların bağımsızlığını ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler. Bu çalışma, Parkinson hastalarının motor işlevini etkili bir şekilde geliştiren motor müdahaleleri ile ilgili olarak, randomize kontrollü denemelerden (RCT'ler) toplanan bilgileri ölçmek için bir ağ meta-analiz yaklaşımını kullanır ve hastalar için uygun egzersiz müdahale stratejilerinin seçilmesi için kanıt sağlamayı amaçlar. Methodsİngilizce ile sınırlı randomize kontrollü denemeler (RCT'ler) için sistematik bir arama stratejisi, çoklu biyomedikal veritabanlarına dayanarak inşa edilmiştir. Aranan veritabanları arasında PubMed, Embase, Cochrane, Web of Science, CINAHL, CBM, Çin Ulusal Bilgi Altyapısı (CNKI), Wan fang, VIP vb. yer aldı ve başlangıçtan 9 Temmuz 2023'e kadar yapılan aramalar yer aldı. İki yazar tüm çalışmaları taradı, veri çıkardı ve frekans alan analizi yöntemlerini kullandı. Ağ meta-analizi, Parkinson hastalarının motor fonksiyonlarını etkili bir şekilde iyileştirebilecek egzersizleri karşılaştırmak ve sıralamak için STATA yazılım sürümü 18.0 kullanılarak gerçekleştirildi (MDS-UPDRS-III, TUG, BBS, Mini-BES Testi, 6MWT puanları gibi göstergelerle ölçülür). Ek olarak, Cochrane yanlılık aracı riskini kullanarak dahil edilen çalışmaların metodolojik kalitesini değerlendirmek gibi bir dizi analiz ve değerlendirme yapıldı.SonuçlarAğ meta-analizi, 5.358 katılımcı, 133 müdahale deneyi ve 31 müdahale önlemini içeren toplam 111 çalışmayı içeriyordu. Çoğu egzersiz müdahalesi etkililik gösterse de, yüzeyin altındaki kümülatif sıralama eğrileri (SUCRA) değerleri okçuluk egzersizinin hastaların MDS-UPDRS-III puanlarını (SUCRA = %95.6) önemli ölçüde iyileştirdiğini, rutin bakımdan önemli ölçüde daha üstün olduğunu gösterdi [standartlaştırılmış ortalama fark (SMD = 16.92, %95CI = -28.97, -4.87). Yüksek yoğunluklu egzersiz veya çeviklik eğitimi veya her ikisinin birleşimi olarak adlandırılan yüksek yoğunluklu egzersiz ve çeviklik egzersizi (Yüksek güç ve çeviklik), toplu olarak yüksek yoğunluklu çeviklik eğitimi olarak adlandırılan, hastaların zaman-up-and-go testi için tamamlanma süresini önemli ölçüde iyileştirdi (SUCRA =% 99.7), (SMD = -7.88,% 95CI = -9.47, -6.28). Dans ve Tai Chi egzersizleri hastaların denge yeteneklerini önemli ölçüde geliştirdi: Mini-Balans Değerlendirme Sistemleri Testi (SUCRA = %77.9), (SMD = 5.25, %95CI = -0.42, 10.92) dans müdahalesi ve Berg Denge Ölçeği (SUCRA = %94.7), (SMD = 11.22, %95CI = 3.26, 19.18) Tai Chi müdahalesi için. Dans ayrıca 6 dakikalık yürüme testinde (SUCRA =% 80.5) hastaların yürüme yeteneğini önemli ölçüde geliştirdi, (SMD = 71.31,% 95CI = 13.77, 128.84). Diğer egzersizlerle karşılaştırıldığında, okçuluk, dans, Tai Chi ve yüksek yoğunluklu çeviklik egzersizleri Parkinson hastalarının motor fonksiyonunu iyileştirmede üstün etkinlik göstermektedir.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundParkinson's disease is characterized by symptoms such as bradykinesia and rigidity, which worsen as the disease progresses, significantly impacting patients' independence and quality of life. This study utilizes a network meta-analysis approach to quantify information gathered from randomized controlled trials (RCTs) regarding motor interventions that effectively improve the motor function of Parkinson's disease patients, aiming to provide evidence for selecting appropriate exercise intervention strategies for patients.MethodsA systematic search strategy for randomized controlled trials (RCTs) restricted to English was constructed based on multiple biomedical databases. Databases searched included PubMed, Embase, Cochrane, Web of Science, CINAHL, CBM, China National Knowledge Infrastructure (CNKI), Wan fang, VIP, etc., with searches conducted from inception to July 9, 2023. Two authors screened all studies, extracted data, and used frequency domain analysis methods. Network meta-analysis was performed using STATA software version 18.0 to compare and rank exercises that could effectively improve the motor function of Parkinson's disease patients (measured by indicators such as MDS-UPDRS-III, TUG, BBS, Mini-BES Test, 6MWT scores). Additionally, a series of analyses and evaluations were conducted, such as assessing the methodological quality of included studies using the Cochrane risk of bias tool.ResultsThe network meta-analysis included a total of 111 studies involving 5,358 participants, 133 intervention experiments, and 31 intervention measures. Although most exercise interventions showed effectiveness, cumulative ranking curves under the surface (SUCRA) values showed that archery exercise significantly improved patients' MDS-UPDRS-III scores (SUCRA = 95.6%), significantly superior to routine care [standardized mean difference (SMD = 16.92, 95%CI = -28.97, -4.87)]. High-intensity and agility exercise (High strength and agility) referred to as high-intensity exercise or agility training or a combination of both, collectively termed as high-intensity agility training, significantly improved patients' completion time for the time-up-and-go test (SUCRA = 99.7%), (SMD = -7.88, 95%CI = -9.47, -6.28). Dance and Tai Chi exercises significantly improved patients' balance abilities: Mini-Balance Evaluation Systems Test (SUCRA = 77.9%), (SMD = 5.25, 95%CI = -0.42, 10.92) for dance intervention and Berg Balance Scale (SUCRA = 94.7%), (SMD = 11.22, 95%CI = 3.26, 19.18) for Tai Chi intervention. Dance also significantly improved patients' walking ability in the 6-min walk test (SUCRA = 80.5%), (SMD = 71.31, 95%CI = 13.77, 128.84).ConclusionCompared to other exercises, archery, dance, Tai Chi, and high-intensity agility exercises demonstrate superior efficacy in improving the motor function of Parkinson's disease patients.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.