Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Bilişsel bozukluk, Parkinson hastalığının (PD) yaygın motor olmayan bir belirtisidir ve bu da hastalar ve bakıcılar için önemli bir sakatlık ve sıkıntıya neden olabilir. PD'li hastalarda bilişsel düşüşün meydana geldiği zamanlama, özellikler ve oranda belirgin bir varyasyon vardır. Bu düşüş normal bilişten hafif bilişsel bozukluk ve bunamaya kadar değişebilir. Bilişsel bozukluk, beyinde beta-amiloid ve tau birikimi, oksidatif stres ve nöroinflamasyon da dahil olmak üzere çeşitli patofizyolojik mekanizmalarla ilişkilidir. Kardiyovasküler otonomik disfonksiyonlar PD'li hastalarda yaygın olarak gözlenir. Bu işlev bozuklukları bilişsel bozukluğun ilerlemesinde, düşme olaylarında ve hatta ölüm oranlarında rol oynar. Disotonom belirtilerinin çoğu, hem sempatik hem de parasempatik sinir sistemleri de dahil olmak üzere periferik otonom sinir sistemindeki değişikliklerden kaynaklanır. Ortostatik hipotansiyon, supin hipertansiyon ve anormal gece tansiyonu (BP) dahil olmak üzere kardiyovasküler değişiklikler PD'nin hem erken hem de ileri aşamalarında ortaya çıkabilir. Bu değişiklikler hastalık ilerledikçe artış eğilimindedir. Bu inceleme, kardiyovasküler disotonomun ayarlanmasındaki bilişsel değişiklikleri tanımlamayı ve bu değişikliklerin değiştirilebileceği ve yönetilebileceği stratejileri tartışmayı amaçladı. Genellikle beyne kan akışının azalmasını içeren çok faktörlü bir süreçtir, bu da serebral iskemik lezyonların gelişmesi, beyinde anormal beyaz madde sinyallerinin varlığının artması ve PD'de nörodejenerasyon süreci üzerinde potansiyel bir etki ile sonuçlanır. Bir başka olası açıklama ise bu derneğin PD ilerlemesinin bağımsız gözlemleri olmasıdır. Disotonomun klinik semptomları olan hastalar, sıklıkla ince ve az tanılı oldukları için 24 saat ampülatif BP izlemesi yapılmalıdır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Cognitive impairment is a prevalent non-motor symptom of Parkinson's disease (PD), which can result in significant disability and distress for patients and caregivers. There is a marked variation in the timing, characteristics and rate at which cognitive decline occurs in patients with PD. This decline can vary from normal cognition to mild cognitive impairment and dementia. Cognitive impairment is associated with several pathophysiological mechanisms, including the accumulation of β-amyloid and tau in the brain, oxidative stress and neuroinflammation. Cardiovascular autonomic dysfunctions are commonly observed in patients with PD. These dysfunctions play a role in the progression of cognitive impairment, the incidents of falls and even in mortality. The majority of symptoms of dysautonomia arise from changes in the peripheral autonomic nervous system, including both the sympathetic and parasympathetic nervous systems. Cardiovascular changes, including orthostatic hypotension, supine hypertension and abnormal nocturnal blood pressure (BP), can occur in both the early and advanced stages of PD. These changes tend to increase as the disease advances. The present review aimed to describe the cognitive changes in the setting of cardiovascular dysautonomia and to discuss strategies through which these changes can be modified and managed. It is a multifactorial process usually involving decreased blood flow to the brain, resulting in the development of cerebral ischemic lesions, an increased presence of abnormal white matter signals in the brain, and a potential influence on the process of neurodegeneration in PD. Another possible explanation is this association being independent observations of PD progression. Patients with clinical symptoms of dysautonomia should undergo 24-h ambulatory BP monitoring, as they are frequently subtle and underdiagnosed.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.