NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planPostural istikrarsızlık ve yürüyüş bozukluğu ve bilişsel işlev bozukluğu Parkinson hastalığının (PD) yaygın belirtileridir. Ölçek değerlendirmesi klinikte PD'yi değerlendirmek için sıklıkla kullanılır, ancak bu teknik, hastalık ilerlemesindeki değişikliklere karşı hassasiyet eksikliği ve bilişsel işlevdeki ince hareketleri ve değişiklikleri yakalamadaki zorluğu ile sınırlıdır. Şu anda yüksek frekanslı tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyonun (rTMS) PD'li hastalarda motor ve bilişsel disfonksiyonu iyileştirebileceğine inanılmaktadır, ancak tartışmalı olmaya devam etmektedir. Bu nedenle, hedefli müdahaleler geliştirmek için PD'deki bilişsel işlev bozukluğunun yanı sıra postural istikrarsızlık ve yürüyüş bozukluğundaki değişiklikleri izlemek ve dinamik olarak tanımlamak zorunludur. Bu çalışmada, yüksek frekanslı rTMS'nin PD'li hastalarda yürüyüş bozuklukları ve bilişsel fonksiyonlar üzerindeki etkisini, tedavi öncesi ve sonrası giyilebilir cihazlardan ve göz izleme cihazlarından elde edilen verileri karşılaştırarak gözlemledik.Bu çalışmaya PD'li toplam 159 hasta dahil edildi. GYENNO MATRIX giyilebilir yürüyüş analizörü objektif yürüyüş verilerini izlemek için kullanıldı (zamanlanmış yukarı-git, dar-iz ve dönüş testleri dahil), Eyeknow göz izleme değerlendirme sistemi, hastanın göz hareketi biliş verilerini (düz takip, pro-saccade ve anti-saccade testleri dahil) ve Tinetti Dengesi dahil olmak üzere yürüyüş ve bilişsel fonksiyonla ilgili ölçekleri izlemek için kullanıldı. Dar pist testinde, ortalama adım hızı arttı ve ortalama adım süresi azaldı. Dönüş testinde, dönüş sol süresi, sağa dönüş süresi, ortalama süre, ortalama adım sayısı ve ortalama adım süresi azalırken, rTMS tedavisinden sonra ortalama açısal hız arttı. RTMS tedavisinden öncekilerle karşılaştırıldığında, üst üste binen saccadelerde PD olan hastaların gecikme süresi azaldı, üst üste binen saccadelerin tamamlanma süresi azaldı ve ortalama saccade hızı arttı. Saccade testinde, tamamlanma süresi azaldı ve rTMS tedavisinden sonra ortalama saccade hızı arttı. RTMS tedavisinden öncekilerle karşılaştırıldığında, Tinetti Denge Ölçeği, Tinetti Gait Ölçeği, Berg Denge Ölçeği, Mini-Mental Durum Muayenesi ve MoCA puanları artmış ve MoCA alt-temleri görme-uzamsal ve yürütme fonksiyonu, dil, soyutlama, gecikmeli hatırlama ve rTMS tedavisinden sonra yönelim açısından iyileşmiştir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundPostural instability and gait disorder and cognitive dysfunction are common symptoms of Parkinson's disease (PD). Scale assessment is frequently used in the clinic to evaluate PD, but this technique is limited by its lack of sensitivity to changes in disease progression and its difficulty in capturing subtle movements and changes in cognitive function. It is currently believed that high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) can improve motor and cognitive dysfunction in patients with PD, though it remains controversial. Therefore, it is imperative to monitor and dynamically identify changes in postural instability and gait disorder, as well as those in cognitive dysfunction, in PD to develop targeted interventions. In this study, we observed the effect of high-frequency rTMS on gait disorders and cognitive functions in patients with PD by comparing data from wearable devices and eye-tracking devices before and after treatment.MethodsA total of 159 patients with PD were included in this study. A GYENNO MATRIX wearable gait analyzer was used to monitor the objective gait data (including the timed up-and-go, narrow-track, and turning tests), the Eyeknow eye-tracking evaluation system was used to monitor the patient's eye movement cognition data (including the smooth pursuit, pro-saccade, and anti-saccade tests), and gait and cognitive function-related scales, including the Tinetti Balance Scale, Tinetti Gait Scale, Berg Balance Scale, Mini-Mental State Examination, and Montreal Cognitive Assessment (MoCA), were evaluated at the same time before and after high-frequency rTMS treatment.ResultsThe mean step length, mean stride velocity, stride length, and mean step frequency of patients with PD in the timed up-and-go test all increased compared with those before rTMS treatment, whereas the mean stride time and double support decreased. In the narrow-track test, the mean stride velocity increased and the mean stride time decreased. In the turning test, the turning left duration, turning right duration, mean duration, mean number of steps, and average step duration decreased, while the mean angular velocity increased after rTMS treatment. Compared with those before rTMS treatment, the latency period of patients with PD in overlapping saccades decreased, the completion time of overlapping saccades decreased, and the average saccade speed increased. In the anti-saccade test, the completion time decreased and the average saccade speed increased after rTMS treatment. Compared with those before rTMS treatment, the Tinetti Balance Scale, Tinetti Gait Scale, Berg Balance Scale, Mini-Mental State Examination, and MoCA scores increased, and the MoCA sub-items improved in terms of visual-spatial and executive function, language, abstraction, delayed recall, and orientation after rTMS treatment.ConclusionHigh-frequency rTMS may be an effective therapy for improving gait disorders and cognitive functions in patients with PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.