SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Parkinson hastalığında kaygıyı hafifletmede akupunkturun etkinliği: deneme sıralı analiz ile sistematik bir inceleme ve meta-analiz.

Efficacy of acupuncture in ameliorating anxiety in Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis with trial sequential analysis.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

Front Aging Neurosci · 2024-11-11

DOI: 10.3389/fnagi.2024.1462851PMID: 39588511

Open accessSystematic Review; systematic-review; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Parkinson hastalığı (PD) semptomlarını hafifletmek için çok sayıda çalışma akupunkturu araştırmış olsa da, bu hastalarda kaygıyı azaltmaya odaklanan spesifik yöntemler eksiktir. Ön araştırmalar, akupunkturun Parkinson'lu hastalarda kaygıyı artırabileceğini göstermektedir; Bununla birlikte, yüksek kaliteli kanıtlar eksiktir. Bu nedenle, PD'de anksiyete semptomlarının yönetiminde akupunkturun etkinliğini değerlendirmek için bir meta-analiz ve deneme sıralı analiz (TSA) yaptık.MetodlarPD'li hastalarda anksiyete tedavisi için akupunkturun etkinliğini değerlendiren randomize kontrollü denemeler (RCT'ler) için sistematik olarak sekiz veri tabanını araştırdık. Birincil sonuçlar Hamilton Anksiyete Ölçeği (HAMA) ve Kendiliğinden Oranlamalı Anksiyete Ölçeği (SAS) kullanılarak ölçüldü. İkincil sonuçlar arasında Parkinson Hastalığı Anketi-39 (PDQ-39) ve Birleşik Parkinson Hastalığı Değerlendirme Ölçeği (UPDRS) yer aldı. Önyargı riski Cochrane RoB 2.0 aracı kullanılarak değerlendirildi ve kanıt kesinliği GRADE sistemi kullanılarak değerlendirildi. Deneme Sıralı Analiz (TSA) kanıtların yeterliliğini değerlendirmek için kullanıldı.SonuçlarMeta-analizimiz 14 çalışma içeriyordu. Manuel akupunktur (MA) + rutin ilaç tedavisi (RDT) grubu, tek başına RDT grubundan daha fazla gelişti. MA, sahte akupunkturdan daha etkiliydi. MA+ geleneksel Çin tıbbı (TCM) da TCM'den daha etkiliydi. Auriküler terapi (AT) kontrol terapisi (CT) kadar etkili değildi. Elektroakupunktür (EA) + rutin ilaç tedavisi (RDT) grubu RDT kadar etkili değildi. PDQ-39 ve UPDRS alt grup analizi, akupunktur grubunun BT'den daha iyi klinik etkinliğe sahip olduğunu göstermiştir. GRADE değerlendirmesi, anksiyete sonuçları için kanıtların genel kesinliğini düşük, PDQ-39'u çok düşük ve UPDRS'yi düşük olarak değerlendirdi. TSA sonuçları yetersiz kanıtları göstermektedir; Bu bulguları doğrulamak için daha yüksek kaliteli RCT'lere ihtiyaç vardır.ConclusionOur analizimiz, MA'nın RDT ile birleştirilmesinin, düşük kaliteli RCT'ler nedeniyle kanıtların zayıf olmasına rağmen, PD hastalarında kaygıyı hafifletmeye yardımcı olabileceğini göstermektedir. EA ve AT, daha iyi kontrollere ve daha uzun takiplere sahip daha titiz çalışmalara duyulan ihtiyacı vurgulayan önemli bir etki göstermedi. PD ile ilgili anksiyete için akupunktur potansiyeli, daha güçlü kanıtlar elde edilene kadar dikkatli bir şekilde düşünülmelidir. Sistematik inceleme kaydıhttps://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundAlthough numerous studies have explored acupuncture for alleviating Parkinson's disease (PD) symptoms, specific methods focusing on reducing anxiety in these patients are lacking. Preliminary research indicates that acupuncture may improve anxiety in patients with Parkinson's; however, high-quality evidence is lacking. Therefore, we conducted a meta-analysis and trial sequential analysis (TSA) to assess the efficacy of acupuncture in managing anxiety symptoms in PD.MethodsWe systematically searched eight databases for randomized controlled trials (RCTs) evaluating the efficacy of acupuncture for the treatment of anxiety in patients with PD. Primary outcomes were measured using the Hamilton Anxiety Scale (HAMA) and the Self-Rating Anxiety Scale (SAS). Secondary outcomes included the Parkinson's Disease Questionnaire-39 (PDQ-39) and the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS). Risk of bias was assessed using the Cochrane RoB 2.0 tool, and certainty of evidence was assessed using the GRADE system. The Trial Sequential Analysis (TSA) was used to assess the sufficiency of the evidence.ResultsOur meta-analysis included 14 studies. The Manual acupuncture (MA) + routine drug treatment (RDT) group improved more than the RDT alone group. MA was more effective than sham acupuncture. MA+ traditional Chinese medicine (TCM) was also more effective than TCM. Auricular therapy (AT) was not as effective as control therapy (CT). The Electroacupuncture (EA) + routine drug treatment (RDT) group was not as effective as RDT. PDQ-39 and UPDRS subgroup analysis showed that the acupuncture group had better clinical efficacy than CT. The GRADE assessment rated the overall certainty of evidence for anxiety outcomes as low, PDQ-39 as very low and UPDRS as low. TSA results indicate insufficient evidence; further high-quality RCTs are needed to substantiate these findings.ConclusionOur analysis suggests that MA combined with RDT may help ameliorate anxiety in PD patients, although the evidence is weak due to low quality RCTs. EA and AT showed no significant effects, highlighting the need for more rigorous studies with better controls and longer follow-up. The potential of acupuncture for PD-related anxiety should be considered with caution until stronger evidence becomes available.Systematic review registrationhttps://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.