NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığının (PD) kardinal bir belirtisi, Birleşik PD Derecelendirme Ölçeği'nde (UPDRS) nicelenen bradikinezi ve titremeler de dahil olmak üzere motor disfonksiyondur. Bazı ilaçlar bu motor açıkları için palyatif tedaviler sunsa da, etkinliği azalır ve diskinezi gibi istenmeyen yan etkiler üretebilir. Derin beyin stimülasyonu (DBS) birçok hastaya fayda sağlayabilecek alternatif bir tedavi stratejisi sağlamıştır, ancak DBS için optimal hedef yapıları ve uzun vadeli etkinliği tam olarak anlaşılamamıştır. Bu çalışma, DBS'nin en yaygın iki hedef üzerindeki uzun vadeli (> 5 yıl) etkilerinin bir meta-analizini temsil etmektedir: UPDRS-III'ü kullanarak motor performans puanları üzerinde subtalamik çekirdek (STN) ve globus pallidus interna (GPi). PubMed, Cochrane Library ve Clinical Trials'ın ilk araştırması 197 makale ile sonuçlandı ve bunların 28'i analiz kriterlerimizi karşıladı. 1321 hastadan 1179'u STN DBS grubu, 142'si GPi DBS grubu aldı. Her iki hedef grup için UPDRS-III puanları hem on-ve off-medication aşamaları için 5-8 veya 10-15 yıl sonra bazda ve analiz edildi. Sonuçlar, STN stimülasyonunun 15 yıla kadar ilaç dışı tedavi sırasında motor semptomları azaltmada etkili olduğunu ve GPi stimülasyonunun en az 8 yıla kadar etkili olabileceğini göstermiştir. Bulgularımız, STN- ve GPi hedefli DBS'nin 5 ila 10 yıllık tedavi süresi boyunca yıpranabileceğini göstermektedir. Bu çalışma, STN veya GPi'nin her iki DBS'sinin de özellikle ilaç dışı dönemlerde uzun vadeli etkililiğe sahip olduğu bulgularını desteklemektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
A cardinal symptom of Parkinson's disease (PD) is motor dysfunction, including bradykinesia and tremors, which is quantified in the Unified PD Rating Scale (UPDRS). Although some medications provide palliative treatments for these motor deficits, their efficacy wanes and can produce unwanted side effects, such as dyskinesia. Deep-brain stimulation (DBS) has provided an alternative treatment strategy that can benefit many patients, but optimal target structures for DBS and its long-term efficacy are not fully understood. The present study represents a meta-analysis of the long-term (> 5 years) effects of DBS on the two most common targets, the subthalamic nucleus (STN) and the globus pallidus interna (GPi), on scores of motor performance using the UPDRS-III. The initial search of PubMed, Cochrane Library, and Clinical Trials resulted in 197 articles, of which 28 met the criteria for our analysis. Of the 1321 patients included, 1179 received STN DBS group and 142 received GPi DBS. UPDRS-III scores for both target groups were analyzed at baseline and at either 5-8 or 10-15 years later for both on- and off-medication phases. The results indicated that the STN stimulation is effective at reducing motor symptoms during off-medication treatment for up to 15 years and that the GPi stimulation can be effective for up to at least 8 years. Our findings further suggest that STN- and GPi-targeted DBS may wear off during the on-medication phase between 5 and 10 years of treatment. This study supports findings that both DBSs of either the STN or GPi have long-term efficacy, especially during off-medication periods.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.