Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Lee Silverman Ses Tedavisi (LSVT-LOUD; LSVT Global, Inc., Phoenix, AZ, ABD) ile tedavi edilen Parkinson tipi çoklu sistem atrofisi (MSA-P) vakasını anlatıyoruz. 73 yaşında hasta, düşme eğilimi olan yürüyüş rahatsızlıkları da dahil olmak üzere motor semptomlar geliştirdi, ayrıca sağ elinde güçlükler ve bozulmuş el becerisini yutmak, hastanemizi ziyaret etmeye neden oldu. Beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRI) beyincik ve beyin sapında atrofi, özellikle de pons, dördüncü ventrikül genişlemesi ile birlikte ortaya çıktı; Ancak, pons üzerindeki "çapraz işaret" açıkça görülemedi. Dopamin taşıyıcısı tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (DAT-SPECT) striatumda nuklid birikiminin azaldığını gösterdi. Ek olarak, 123I-MIBG kardiyak sintigrafi kalpte korunmuş nuklid birikimi gösterdi. L-dopa meydan okuma testleri yapıldı, ancak motor semptomlarda belirgin bir iyileşme gözlenmedi. Bu bulgulara dayanarak MSA-P teşhisi kondu. Takip eden yıllarda, durumu giderek kötüleşti, artan ortostatik hipotansiyon, disfaji ve düşmeler. Anti-Parkinson ilaçları ve vazopressörler de dahil olmak üzere çeşitli tedaviler çok az rahatlama sağladı. 75 yaşında, şiddetli disfaji ve boğukluk nedeniyle, LSVT-LOUD tedavisi için kabul edildi. LSVT-LOUD tedavisinden sonra, hasta ses hacmini, dil basınçlarını, "pa", "ta" ve "ka" alternatif hareket oranlarını ve Frontal Assessment Battery (FAB) skorunu geliştirdi. Bu sonuçlar, LSVT-LOUD'un hem konuşma hem de yutma fonksiyonlarının yanı sıra frontal lob işlevini olumlu yönde etkileyebileceğini düşündürmektedir. Bu sonuçları doğrulamak için daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özgün kaynak özetini okuyun
We describe a case of Parkinsonian-type multiple system atrophy (MSA-P) treated with Lee Silverman Voice Treatment (LSVT-LOUD; LSVT Global, Inc., Phoenix, AZ, USA). At age 73, the patient developed motor symptoms, including gait disturbances with a tendency to fall, as well as swallowing difficulties and impaired dexterity in his right hand, prompting a visit to our hospital. Brain magnetic resonance imaging (MRI) revealed atrophy in the cerebellum and brainstem, particularly in the pons, along with enlargement of the fourth ventricle; however, the "cross sign" on the pons was not clearly visible. Dopamine transporter single-photon emission computed tomography (DAT-SPECT) showed decreased nuclide accumulation in the striatum. Additionally, 123I-MIBG cardiac scintigraphy demonstrated preserved nuclide accumulation in the heart. L-dopa challenge tests were conducted, but no significant improvement in motor symptoms was observed. Based on these findings, he was diagnosed with MSA-P. Over the following years, his condition progressively worsened, with increasing orthostatic hypotension, dysphagia, and falls. Various treatments, including anti-Parkinson's medications and vasopressors, provided little relief. At age 75, due to severe dysphagia and hoarseness, he was admitted for LSVT-LOUD therapy. After LSVT-LOUD treatment, the patient improved voice volume, tongue pressures, alternating motion rates of "pa," "ta," and "ka," and the Frontal Assessment Battery (FAB) score. These results suggest that LSVT-LOUD may positively impact both speech and swallowing functions, as well as frontal lobe function. Larger studies are needed to validate these results.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.