Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
GirişLevodopa-karbidopa bağırsak jeli (LCIG), ileri Parkinson hastalığında (PD) yerleşik bir tedavi seçeneğidir. LCIG tedavisi genellikle perkütan endoskopik transgastrik jejunostomi (PEG-J) tüp kurulumundan önce bir nazojejunal tüp (NJT) test fazı ile başlatılır. Bununla birlikte, bazı merkezler PEG-J ile doğrudan başlatmayı kullanmışlardır. Bu yaklaşımları karşılaştıran veriler azdır. Bu çalışmanın amacı, geçici bir NJT test fazı ile inisiyasyona kıyasla seçilen hastalar için pozitif levodopa meydan okuma testi (LCT) sonrasında doğrudan PEG-J inisiyasyonunun risklerini ve faydalarını analiz etmekti. MethodsThirty-üç ardışık gelişmiş PD hastaları Şubat 2016 ile Aralık 2019 tarihleri arasında Helsinki Üniversitesi Hastanesi'nde LCIG tedavisine başladı. Bunların 11'inde (%33) seçilmiş hastalar NJT test aşaması olmadan doğrudan inisiyasyona girdi. Tedavinin ilk 6 ayındaki tedavi kesintileri ve advers olaylar retrospektif olarak değerlendirildi. Tedavinin başlatılmasıyla ilgili hastane kalış süresi gruplar arasında karşılaştırıldı.SonuçlarDoğrudan başlama ve NJT test fazı grupları arasında, tedavi kesilmelerinde anlamlı bir farklılık yoktu (0 vs. 1, sırasıyla); iç tüp veya PEG-J tüp değiştirme sayısı (1 vs. 3); veya enfeksiyon komplikasyonları (1 vs. 3) Tedavinin ilk 6 ayında. Doğrudan inisiyasyon, tedavi inisiyasyonu ile ilgili hastane kalışını önemli ölçüde azalttı (ortalama 7 vs. 9 gün, p = 0.001).ConclusionSeçilen hastalar için, geçici bir NJT test aşaması olmadan, pozitif bir LCT'den sonra LCIG'nin doğrudan başlatılması güvenli görünür ve ek tedavi kesintilerine veya komplikasyonlara yol açmaz.
Özgün kaynak özetini okuyun
IntroductionLevodopa-carbidopa intestinal gel (LCIG) is an established treatment option in advanced Parkinson's disease (PD). LCIG treatment is usually initiated with a nasojejunal tube (NJT) test phase before percutaneous endoscopic transgastric jejunostomy (PEG-J) tube installation. However, some centers have used direct initiation with PEG-J. Data comparing these approaches are scarce. The objective of this study was to analyze the risks and benefits of direct PEG-J initiation after a positive levodopa challenge test (LCT) for selected patients compared to initiation with a temporary NJT test phase.MethodsThirty-three consecutive advanced PD patients commenced LCIG-treatment between February 2016 and December 2019 at Helsinki University Hospital. Of them, 11 (33%) selected patients had direct initiation without an NJT test phase. Treatment discontinuations and adverse events during the first 6 months of treatment were evaluated retrospectively. The duration of hospital stay related to the initiation of the treatment was compared between the groups.ResultsBetween the direct initiation and NJT test phase groups, there were no significant differences in treatment discontinuations (0 vs. 1, respectively); the number of inner tube or PEG-J tube replacements (1 vs. 3); or infection complications (1 vs. 3) during the first 6 months of treatment. Direct initiation significantly reduced the hospital stay related to treatment initiation (mean 7 vs. 9 days, p = 0.001).ConclusionFor selected patients, the direct initiation of LCIG after a positive LCT, without a temporary NJT test phase, appears safe and does not lead to additional treatment discontinuations or complications.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.