SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Kronik ağrısı olan hastaların davranışsal özelliklerine göre uyarlanmış DEHB ilaçlarını kullanan yenilikçi terapötik stratejiler.

Innovative therapeutic strategies using ADHD medications tailored to the behavioral characteristics of patients with chronic pain.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

Front Pharmacol · 2025-02-26

DOI: 10.3389/fphar.2025.1500313PMID: 40078279

Open accessreview-article; Review; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Kronik ağrı, yetişkinlerin önemli bir bölümünü etkiler ve psikososyal konular, bilişsel işlev bozukluğu ve psikiyatrik bozukluklar, karmaşık tedavi ile bağlantılıdır. Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), kronik ağrıya, özellikle de nosiplastik ağrıya, DEHB ile fibromiyalji ve kronik bel ağrısı gibi durumlar arasında belirgin bir komorbidite prevalansı ile katkıda bulunan bir faktör olarak giderek daha fazla tanınmaktadır. İmpulsitivite ve aşırı hareketlilik gibi DEHB davranışları, hastaları riskli tedaviler aramaya yönlendirerek veya erken bakım yapmayı keserek ağrıyı şiddetlendirebilir. DEHB ilaçlarının, ilişkili bilişsel disfonksiyonu geliştirerek ve kronik ağrıda temel bir mekanizma olan merkezi sensitizasyona değinerek ağrı şiddetini hafifletmesi beklenir. DEHB'deki beyin anormallikleri, nöroinflamasyon, aksiyon potansiyel ateşlemesindeki değişiklikler ve spinal dorsal kornadaki iletim yollarındaki değişiklikler nedeniyle anterior singulat korteks-posterior insular yoldaki spontan aktivitenin artmasına katkıda bulunur. Ek olarak, artmış norepinefrin sentezi ve azaltılmış iletim verimliliği, periferden gelen nosiseptif bilgileri arttırır ve DEHB'de merkezi duyarlılığı kolaylaştırır. Merkezi uyarıcılar, norepinefrin geri alım inhibitörleri ve alfa-2 reseptör agonistleri, çeşitli antidepresanlar, duygudurum stabilizatörleri, antipsikotikler, Parkinson hastalığı ilaçları ve antidementia ilaçları gibi tipik DEHB ilaçlarının ötesinde, DEHB semptomlarının hafifletilmesinde etkili olduğu kanıtlanmıştır. DEHB için etkili olan bu ilaçlar, kronik ağrıda DEHB ile komorbid olan hem bilişsel/davranışsal disfonksiyonu hem de kronik ağrıda gözlemlenen merkezi duyarlılığı hedefleyerek kronik ağrıyı yönetmek için yenilikçi çözümler sunabilir. Bu mekanizmalarla ilgili daha fazla araştırma, sıklıkla gözden kaçan bir durum olan komorbid DEHB ile kronik ağrı için yeni, daha etkili farmakolojik tedavilere yol açabilir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Chronic pain affects a significant portion of adults and is linked to psychosocial issues, cognitive dysfunction, and psychiatric disorders, complicating treatment. Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is increasingly recognized as a contributing factor to chronic pain, particularly nociplastic pain, with a notable prevalence of comorbidity between ADHD and conditions like fibromyalgia and chronic low back pain. ADHD behaviors such as impulsivity and overactivity can exacerbate pain by leading patients to seek risky treatments or discontinue care prematurely. ADHD medications are expected to alleviate pain severity by improving associated cognitive dysfunction and addressing central sensitization, a fundamental mechanism in chronic pain. Brain abnormalities in ADHD contribute to increased spontaneous activity in the anterior cingulate cortex-posterior insular pathway due to neuroinflammation, alterations in action potential firing, and changes in transmission pathways in the spinal dorsal horn. Additionally, increased norepinephrine synthesis and reduced transmission efficiency amplify nociceptive information from the periphery and facilitate central sensitization in ADHD. Beyond typical ADHD medications like central stimulants, norepinephrine reuptake inhibitors, and alpha-2 receptor agonists, various antidepressants, mood stabilizers, antipsychotics, Parkinson's disease medications, and antidementia medications have proven effective in alleviating ADHD symptoms. These medications, effective for ADHD, may offer innovative solutions for managing chronic pain by targeting both the cognitive/behavioral dysfunction and central sensitization observed in chronic pain comorbid with ADHD. Further research into these mechanisms could lead to new, more effective pharmacological treatments for chronic pain with comorbid ADHD, a condition that is often overlooked.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.