Cardiovascular Dysautonomia in Patients with Parkinson's Disease and Hypertension: A Cross-Sectional Pilot Study.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Arka plan / Objektifler: Parkinson hastalığı (PD) ve hipertansiyon, genellikle çeşitli seviyelerde iç içe geçmiş şekillerde etkileşime giren birlikte var olan durumlardır. Kardiyovasküler otonomik disfonksiyon (CAD), PD'nin tüm aşamalarda meydana gelen motor olmayan bir özelliği, kan basıncını (BP) düzenlemesini değiştirir. Yöntemler: Diabetes mellitus veya ikincil CAD'nin diğer nedenleri olmadan, BP profillerini / desenlerini ambulatuvar BP izleme ile karakterize etmeyi amaçlayan PD ve primer hipertansiyonlu hastaları kayıt altına alan kesitsel bir çalışma yürüttük. Ayrıca farklı CAD fenotipleri ile PD özellikleri, sakatlık ve kardiyovasküler komorbiditeler arasında ilişki aradık. Bulgular: 71 yaş ortalamasına sahip 47 hasta, 9 yaş PD süresi ve Hareket Bozukluğu Topluluğu destekli revizyonu içeren Birleşik Parkinson Hastalığı Değerlendirme Ölçeği (MDS-UPDRS) Bölüm III 40. Günlük ve gece BP değerleri referans aralığındaydı, ancak BP yükü aşırıydı. Neredeyse üçte birinde nörojenik ortostatik hipotansiyon (OH) vardı ve %80'i dipper olmayanlardı. Motor olmayan semptomların genel yükü bu fenotiplerde önemli idi. Nörojenik OH'lı hastalar kabızlık, anksiyete ve idrar problemlerine daha yatkınken, gustatory disfonksiyonu, libido kaybı ve erektil disfonksiyon daha sık dipper olmayanlar tarafından rapor edildi. Bilişsel gerileme ile ilgili olarak nörojenik OH olan ve olmayan deneklerde anlamlı bir farklılık tespit edilmemiştir. Nörojenik OH vakaların %78'inde semptomatik iken, ortostatik semptomları olanların %56'sında tekrarlayan ölçümlerde OH yoktu. Sonuç: Nörojenik OH, PD süresi, Hoehn ve Yahr evresi, levodopa eşdeğer günlük doz (LEDD) ve Montreal Bilişsel Değerlendirme (MoCA) puanına göre ayarlandıktan sonra, PD ve hipertansiyonlu hastalarda engelliliğin bağımsız bir öngörücüsüdür.

Özgün kaynak özetini okuyun

Background/Objectives: Parkinson's disease (PD) and hypertension are often coexistent conditions that interact in entwined ways at various levels. Cardiovascular autonomic dysfunction (CAD), a non-motor feature of PD occurring across all stages, alters blood pressure (BP) regulation. Methods: We conducted a cross-sectional study enrolling patients with PD and primary hypertension, without diabetes mellitus or other causes of secondary CAD, aiming to characterize BP profiles/patterns by ambulatory BP monitoring. We also sought associations between different CAD phenotypes and PD characteristics, disability, and cardiovascular comorbidities. Results: We included 47 patients with a median age of 71 years, PD duration of 9 years, and Movement Disorder Society-sponsored revision of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Part III score of 40. Diurnal and nocturnal BP values were within the reference range, but BP load was excessive. Almost one-third had neurogenic orthostatic hypotension (OH) and 80% were non-dippers. The overall burden of non-motor symptoms was significant in these phenotypes. Patients with neurogenic OH were more prone to constipation, anxiety, and urinary problems, whereas gustatory dysfunction, loss of libido, and erectile dysfunction were more frequently reported by non-dippers. No significant differences with regard to cognitive decline were identified in subjects with and without neurogenic OH. Neurogenic OH was symptomatic in 78% of the cases, whereas 56% of those with orthostatic symptoms did not have OH at repeated measurements. Conclusions: Neurogenic OH is an independent predictor of disability in patients with PD and hypertension, after adjusting for PD duration, Hoehn and Yahr stage, levodopa equivalent daily dose (LEDD), and Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.