NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Prolaktinomalar en yaygın fonksiyonel hipofiz tümörüdür ve tipik olarak bromokriptin veya cabergolin gibi dopamin agonistleri ile yönetilir. Bu ajanlar genellikle prolaktin seviyelerini ve genellikle tümör boyutunu azaltmada iyi tolere edilmiş ve etkili olsalar da, interstisyel akciğer hastalığı (ILD) da dahil olmak üzere nadir ama ciddi fibrotik komplikasyonlara dahil olmuşlardır. 65 yaşında, uzun süredir prolaktinoma sahip olan ve birkaç on yıl boyunca kümülatif yüksek doz bromokriptin ve cabergolin tedavisi gören bir adamı tarif ediyoruz. Dopamin agonistleri, stereotaktik radyocerrahi ve transsfenoidal cerrahi ile hiperprolaktineminin ilk tümör büzülmesine ve kısmi biyokimyasal kontrolüne rağmen, hasta, görüntüleme ve histopatolojik bulgular eşliğinde, "sürekli interstitial pnömoni" (UIP) ile birlikte progresif eforatif dispne ve öksürük geliştirdi. Otoimmün ve çevresel nedenler büyük ölçüde dışlanmış, bu da ilaca bağlı bir etiyoloji önermiştir. Cabergolinin kesilmesinin ardından hasta, UIP'sinin semptomatik tedavisi ile prolaktin seviyelerinin ve tümör durumunun sürekli olarak izlenmesine devam etti. Bu vaka, genellikle Parkinson ve ilgili hastalıklarda kullanılanlardan daha düşük haftalık dozlar alan prolaktinoma sahip hastalarda bile dopamin agonisti ile ilişkili ILD potansiyelinin altını çizmektedir. Solunum semptomlarının erken tanınması, pulmoner fonksiyon ve radyolojik araştırmalar, seçilmiş semptomatik vakalarda endikedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Prolactinomas are the most common functional pituitary tumor and are typically managed with dopamine agonists such as bromocriptine or cabergoline. Although these agents are generally well tolerated and effective in reducing prolactin levels and often tumor size, they have been implicated in rare but serious fibrotic complications, including interstitial lung disease (ILD). We describe a 65-year-old man with a longstanding prolactinoma who received cumulative high-dose bromocriptine and cabergoline therapy over several decades. Despite initial tumor shrinkage and partial biochemical control of hyperprolactinemia with dopamine agonists, stereotactic radiosurgery, and transsphenoidal surgery, the patient developed progressive exertional dyspnea and cough, accompanied by imaging and histopathological findings consistent with "usual interstitial pneumonia" (UIP). Autoimmune and environmental causes were largely excluded, suggesting a drug-induced etiology. Following discontinuation of cabergoline, the patient has been on continued surveillance of his prolactin levels and tumor status, with symptomatic treatment of his UIP. This case underscores the potential for dopamine agonist-associated ILD, even in patients with prolactinomas who generally receive lower weekly doses than those used in Parkinson's and related diseases. Early recognition of respiratory symptoms, pulmonary function, and radiological investigations are indicated in selected symptomatic cases.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.