Mixed Methods Survey to Identify Barriers to Accessing Deep Brain Stimulation for Movement Disorders in Canada.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Arka Plan Hareket bozuklukları (Parkinson hastalığı, esansiyel titreme, distoni) hastaların yaşam kalitesini derinden etkileyen zayıflatıcı, ilerici durumlardır. Derin beyin stimülasyonu (DBS) gibi cerrahi terapiler hastalara muazzam bir rahatlama sağlayabilir, ancak pahalı ve bu nedenle kullanılabilirlik açısından sınırlı kalır. Bu hizmetten yararlanabilecek tüm hastaların erişimini artırmak için bu hizmete erişmenin bölgesel engellerini anlamak kritik öneme sahiptir.MetodlarBu, hareket bozuklukları için DBS'ye algılanan engelleri değerlendiren paydaşların (hastalar / aile üyeleri, savunuculuk grupları, aile hekimleri, nörologlar, beyin cerrahları) karışık bir yöntem araştırmasıdır. Kapalı ve açık uçlu sorular kullanılmıştır. Algılanan erişimin zayıf olduğu Kanada'nın bölgelerini vurgulamak ve erişim engellerini belirlemek için tanımlayıcı istatistikler kullanılmıştır.SonuçlarToplam 220 yanıt kaydedildi (12 nörocerrah, 22 nörolog, 30 aile hekimi, 153 hasta ve bakıcı ve 3 savunuculuk grubu personeli). Temalar sınırlı kaynakları/kaynakların merkezileştirilmesini, eğitimi, ağır yönlendirme kalıplarını ve kişisel hasta faktörlerini içeriyordu. Engeller, seyahat, bekleme listeleri, belirli kaynakların eksikliği ve hareket bozukluklarının kötü anlaşılması, DBS endikasyonları ve yönlendirme yolları ile ilgili maliyetleri içeriyordu.DBS'ye erişime yönelik engellerin sayısı, coğrafya ve hizmetlerin merkezileştirilmesi, yönlendirmeler ve endikasyonların ve güvenliğin daha fazla eğitilmesi ihtiyacı ile ilgili olarak tespit edilmiştir. Bu terapi için adayların gerçek yaygınlığını belirlemek için sanal bakım, merkezi yönlendirme yolları ve daha fazla araştırma kullanımı, Kanada'daki hareket bozuklukları için DBS'ye erişimi iyileştirmek için gereklidir.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundMovement disorders (Parkinson's disease, essential tremor, dystonia) are debilitating, progressive conditions that profoundly impact patients' quality of life. Surgical therapies, such as deep brain stimulation (DBS) can provide tremendous relief to patients but remain costly and, therefore, limited in availability. It is critical to understand regional barriers to accessing this service to improve access for all patients who may benefit from it.MethodsThis is a mixed methods survey of stakeholders (patients/family members, advocacy groups, family physicians, neurologists, neurosurgeons) assessing perceived barriers to DBS for movement disorders. Closed and open-ended questions were used. Descriptive statistics were used to highlight regions of Canada where perceived access is poor and to identify barriers to access.ResultsA total of 220 responses were recorded (12 neurosurgeons, 22 neurologists, 30 family physicians, 153 patients and caregivers and 3 advocacy group personnel). Themes included limited resources/centralization of resources, education, burdensome referral patterns and personal patient factors. Barriers included costs associated with travel, waitlists, lack of specific resources and poor understanding of movement disorders, DBS indications and referral pathways.ConclusionsA number of barriers to access to DBS have been identified, related to geography and centralization of services, referrals and need for further education of indications and safety. The use of virtual care, centralized referral pathways and further research to determine the true prevalence of candidates for this therapy are required to improve access to DBS for movement disorders in Canada.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.