SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Psikiyatrik ve nörolojik bozukluklarda demyelinasyon: Mekanizmalar, klinik etki ve yeni terapötik stratejiler.

Demyelination in psychiatric and neurological disorders: Mechanisms, clinical impact, and novel therapeutic strategies.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

Neurosci Biobehav Rev · 2025-05-12

DOI: 10.1016/j.neubiorev.2025.106209PMID: 40368261

Erişim kaynaktan kontrol edilmeliResearch Support, Non-U.S. Gov't; Review; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Nöronal aksonlar etrafında miyelin kılıflarının kaybı olarak tanımlanan Demyelinasyon, şizofreni, majör depresif bozukluk, bipolar bozukluk, travma sonrası stres bozukluğu, otizm spektrum bozukluğu, madde kullanım bozuklukları, Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı ve multipl skleroz dahil olmak üzere geniş bir psikiyatrik ve nörolojik bozukluk yelpazesinde önemli bir faktör olarak giderek daha fazla tanınmaktadır. Bu inceleme, demiyelinasyonu yönlendiren çekirdek mekanizmaları, klinik etkisini ve miyelin bütünlüğünü sürdürmeyi veya restore etmeyi amaçlayan ortaya çıkan terapötik stratejileri araştırır. Miyelin bozulması, hayati sinirsel iletişim yollarını bozar, bu da yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan ve önemli ekonomik ve sosyal zorluklar yaratan bilişsel, motor ve davranışsal eksikliklerle sonuçlanır. Demiyelinasyona katkıda bulunan temel faktörler arasında genetik yatkınlık, çevresel tetikleyiciler, bağışıklık disregülasyonu, nöroinflamasyon ve vagus siniri tarafından aracılık edilen bağırsak-beyin eksenindeki değişiklikler bulunur. Promising terapiler, sfingosin 1-fosfat reseptör modülatörleri ve her ikisi de bağışıklıkla ilişkili miyelin hasarını azaltan ve nöroproteksiyonu artırabilen muskarinik asetilkolin reseptör antagonistlerini içerir. Buna ek olarak, yeni antidepresan arketamin, büyüme faktörü-beta1 sinyal yollarını dönüştürerek miyelinasyonu arttırdığı görülmektedir. İnvazif olmayan transkütanöz auriküler vagus sinir stimülasyonu ve fekal mikrobiyota transplantasyonu gibi bağırsak-beyin eksenini hedefleyen yaklaşımlar da inflamasyonu azaltmaya ve miyelin onarımını desteklemeye yardımcı olabilir. Gelecekteki araştırmalar, demiyelinasyonun kesin moleküler mekanizmalarını açıklığa kavuşturmaya, hedeflenen terapileri geliştirmeye ve daha erken tespit ve kişiselleştirilmiş tedavi için ileri nörogörüntülemeden yararlanmaya odaklanmalıdır. İmmünomodülatör ve nöroprotektif stratejileri birleştirerek, psikiyatrik ve nörolojik bozuklukların demiyelinleştirilmesinden etkilenen bireyler için sonuçları önemli ölçüde iyileştirme potansiyeli vardır.

Özgün kaynak özetini okuyun

Demyelination, defined as the loss of myelin sheaths around neuronal axons, is increasingly recognized as a key factor in a broad range of psychiatric and neurological disorders, including schizophrenia, major depressive disorder, bipolar disorder, post-traumatic stress disorder, autism spectrum disorder, substance use disorders, Alzheimer's disease, Parkinson's disease, and multiple sclerosis. This review investigates the core mechanisms driving demyelination, its clinical impact, and emerging therapeutic strategies aimed at maintaining or restoring myelin integrity. Disruption of myelin impairs crucial neural communication pathways, resulting in cognitive, motor, and behavioral deficits that substantially reduce quality of life and create significant economic and social challenges. Key contributors to demyelination include genetic predisposition, environmental triggers, immune dysregulation, neuroinflammation, and alterations in the gut-brain axis mediated by the vagus nerve. Promising therapies include sphingosine 1-phosphate receptor modulators and muscarinic acetylcholine receptor antagonists, both of which diminish immune-related myelin damage and may enhance neuroprotection. In addition, the novel antidepressant arketamine appears to boost myelination through transforming growth factor-β1 signaling pathways. Approaches targeting the gut-brain axis, such as noninvasive transcutaneous auricular vagus nerve stimulation and fecal microbiota transplantation, may also help reduce inflammation and support myelin repair. Future research should center on clarifying the precise molecular mechanisms of demyelination, developing targeted therapies, and leveraging advanced neuroimaging for earlier detection and personalized treatment. By combining immunomodulatory and neuroprotective strategies, there is potential to significantly improve outcomes for individuals affected by demyelinating psychiatric and neurological disorders.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.