Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
GirişDerin beyin stimülasyonu (DBS) ve manyetik rezonans güdümlü odaklanmış ultrason cerrahisi (MRgFUS) ilaca dirençli semptomlarla Parkinson hastalığı (PD) için değerli tedavi seçenekleri olarak ortaya çıkmıştır. Bununla birlikte, çeşitli DBS hedefleri ve MRgFUS karşılaştırmalı çalışmalar hala sınırlıdır.MethodsDBS veya MRgFUS'un PD hastaları üzerindeki etkileri üzerine yapılan denemeler için motor performansı ve yaşam kalitesi (QoL) üzerine odaklanan üç veritabanını inceledik. Tedavi etkilerini tahmin etmek için sık kullanılan bir ağ meta-analizi yapıldı.SonuçlarBu çalışmada 39 çalışma yapıldı ve 3,002 hastadan oluşuyordu. Off-fazda, subtalamik nucleus_DBS (STN_DBS [SMD, -0.94; 95%CI, -1.40 ila -0.48]) UPDRS-III Toplam skorunu tek başına ilaç tedavisine (MT) kıyasla önemli ölçüde geliştirdi. On-fazda STN_DBS (SMD, -0.83; %95CI, -1.13 ila -0.53), dahili globus pallidus_DBS (GPi_DBS [SMD, -0.80; %95CI, -1.20 ila -0.40] ve STN_Focused Ultrason (STN_FUS [SMD, -1.83; %95CI, -2.97 UP-0.68]) önemli ölçüde iyileşti. QoL ile ilgili olarak STN_DBS (SMD, -0.75; %95 CI, -1.46 ila -0.05) ve GPi_DBS (SMD, -0.58; %95 CI, -0.96 ila -0.21) MT'ye kıyasla daha iyi sonuçlar göstermiştir. SUCRA arsası, UPDRS-III Total off-phase için ilk üç tedavinin STN_FUS (%79.6), STN-GPi_DBS (%73.7) ve STN_DBS (%69.1) olduğunu belirtti. On fazda, ilk üç tedavi STN_FUS (% 95.7), STN_DBS (% 69.6) ve GPi_DBS (% 66.9) idi. QoL ile ilgili olarak, GPi_DBS (%77.2) birinci sırada, ardından STN_DBS (%67.3), STN_FUS (%56.9) üçüncü sırada yer alıyor.ConclusionSTN_DBS, GPi_DBS ve STN_FUS motor performansını iyileştirmede ve PD hastalarında QoL'yi geliştirmede etkinlik göstermiştir. Bununla birlikte, karşılaştırılabilir etkililiğe sahip STN_DBS'ye potansiyel bir alternatif olarak, STN-FUS başka bir tedavi seçeneği olarak hizmet edebilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
IntroductionDeep brain stimulation (DBS) and magnetic resonance-guided focused ultrasound surgery (MRgFUS) have emerged as valuable treatment options for Parkinson's disease (PD) with drug-resistant symptoms. However, comparative studies of various DBS targets and MRgFUS are still limited.MethodsWe reviewed three databases for trials on the effects of DBS or MRgFUS on PD patients, focusing on motor performance and quality of life (QoL). A frequentist network meta-analysis was conducted to estimate the treatment effects.ResultsThere were 39 trials in this study, comprising 3,002 patients. In the off-phase, subthalamic nucleus_DBS (STN_DBS [SMD, -0.94; 95%CI, -1.40 to -0.48]) significantly improved the UPDRS-III Total score compared to medication treatment alone (MT). In the on-phase, STN_DBS (SMD, -0.83; 95%CI, -1.13 to -0.53), internal globus pallidus_DBS (GPi_DBS [SMD, -0.80; 95%CI, -1.20 to -0.40]), and STN_Focused Ultrasound (STN_FUS [SMD, -1.83; 95%CI, -2.97 to -0.68]) significantly improved the UPDRS-III Total score. Regarding QoL, STN_DBS (SMD, -0.75; 95% CI, -1.46 to -0.05) and GPi_DBS (SMD, -0.58; 95% CI, -0.96 to -0.21) demonstrated better outcomes compared to MT. The SUCRA plot indicated that the top three treatments for UPDRS-III Total score in the off-phase were STN_FUS (79.6%), STN-GPi_DBS (73.7%), and STN_DBS (69.1%). In the on-phase, the top three treatments were STN_FUS (95.7%), STN_DBS (69.6%), and GPi_DBS (66.9%). Regarding QoL, GPi_DBS (77.2%) ranks first, followed by STN_DBS (67.3%), STN_FUS (56.9%) ranks third.ConclusionSTN_DBS, GPi_DBS, and STN_FUS have exhibited efficacy in ameliorating motor performance and enhancing QoL in PD patients. Nevertheless, as a potential alternative to STN_DBS with comparable efficacy, STN-FUS may serve as another treatment option.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.