Quantitative and qualitative tremor evaluation after MR-guided focused ultrasound thalamotomy.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

GirişTremor sendromları yaygın nörolojik bozukluklardır, genellikle klinik muayene ile ayırt edilir. Ordinal derecelendirme ölçekleri, titreme şiddetini derecelendirmek için yaygın olarak kullanılır, ancak subjektif gözlem, interrater güvenilirliği, tavan etkileri ve nicel yöntemlerin uygunluğunu vurgulayarak değişime duyarlılık hakkında bilgi eksikliği ile sınırlıdır.MetodlarTemel titreme (ET) ve Parkinson hastalığı titremesinde (PT) titreme özelliklerini nicel olarak değerlendirmek için, ortak bir klinik derecelendirme ölçeğine kıyasla giyilebilir bir triaksiyal ivmeölçer kullandık. Ayrıca MR güdümlü odaklı ultrason (MRgFUS) ile tedaviden sonra farklı aktivasyon koşulları ve değişiklikler eş zamanlı olarak incelenmiştir. Tek taraflı MRgFUS talamotomi uygulanan, etkisiz hale getirilmiş, ilaç-refrakter ET (n = 35) veya PT (n = 21) olan hastalar MRgFUS tedavisinden 1, 6 ve 12 ay önce değerlendirildi. Klinik değerlendirmeler arasında Tremor (CRST) için Klinik Derecelendirme Ölçeği ve dinlenme, duruş ve kinetik harekette hızlandırıcı kayıtlar yer aldı. Tepe frekansları (fp), yarı maksimum frekans genişliği (FWHM), titreme stabilite indeksi (TSI), ve yarı genişlikteki güç (HWP) ivmenin güç spektrumundan çıkarılmış ve CRST ile karşılaştırıldı.SonuçlarCRST alt çekirdekleri ve günlük transforme HWP arasında orta ila güçlü korelasyonlar gözlemledik, oysa önemli korelasyonlar ET'de sadece gruplar ayrı ayrı değerlendirildiğinde belirgindi. Fp, FWHM ve TSI gruplar ve koşullar arasında hiçbir fark göstermedi. Ayrıca MRgFUS tedavisinden sonra tekrarlanan ölçümler, hem klinik derecelendirmede hem de ivmeölçer kayıtlarında titreme şiddetinin önemli değişikliklerini ortaya çıkardı.KeşifTremor değerlendirmesi, ivmeölçer kayıt kullanılarak, terapötik müdahalelerden sonra değişikliklere duyarlı olan titreme karakterizasyonu ve nicel değerlendirme için hızlı ve araştırmacı bağımsız bir yöntem sağladı.

Özgün kaynak özetini okuyun

IntroductionTremor syndromes are common neurological disorders, usually distinguished by clinical examination. Ordinal rating scales are widely used to rate tremor severity but are limited by subjective observation, interrater reliability, ceiling effects and lack of knowledge about sensitivity to change emphasizing the relevance of quantitative methods.MethodsTo assess tremor characteristics in essential tremor (ET) and Parkinson's disease tremor (PT) quantitatively, we used a wearable triaxial accelerometer in comparison to a common clinical rating scale. Furthermore, different activation conditions and changes after treatment with MR-guided focused ultrasound (MRgFUS) were examined concomitantly. Patients with disabling, medication-refractory ET (n = 35) or PT (n = 21) undergoing unilateral MRgFUS thalamotomy were assessed before, 1, 6 and 12 months after MRgFUS treatment. Clinical assessments included the Clinical Rating Scale for Tremor (CRST) and accelerometric recordings at rest, posture and kinetic movement. Peak frequencies (fp), frequency width at half maximum (FWHM), tremor stability index (TSI), and half-width power (HWP) were extracted from the power spectrum of acceleration and compared to the CRST.ResultsWe observed moderate to strong correlations between CRST subscores and log-transformed HWP, whereas significant correlations were only evident in ET when groups were evaluated separately. Fp, FWHM and TSI showed no differences between groups and conditions. Further, repeated measurements after MRgFUS treatment revealed significant changes of tremor severity in both, clinical rating and accelerometric recordings.DiscussionTremor assessment using accelerometric recordings provided a fast and investigator independent method for tremor characterization and quantitative assessment, which were sensitive to changes after therapeutic interventions.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.