Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan: Parkinson hastalığı (PD), sistemik inflamasyon, bağışıklık disregülasyonu ve yetersiz beslenme ile ilişkili, hepsi cerrahi sonuçları etkileyebilecek ilerici bir nörodejeneratif bozukluktur. Subtalamik çekirdek derin beyin stimülasyonu (STN DBS), ileri PD için yaygın olarak kullanılan bir tedavidir, ancak ameliyat sonrası komplikasyonlar bir endişe olmaya devam etmektedir. Bu çalışma, hemoglobin, albümin, lenfosit ve trombosit (HALP) skoru, Sistemik Enflamasyon (AISI), Lenfosit-Monocyte Oranı (LMR) ve sistemik inflamatuar yanıt sendromu (SIRS) dahil olmak üzere preoperatif immünonurisyon belirteçlerinin tahmini değerini değerlendirir. Yöntem: STN DBS uygulanan 138 PD hasta üzerinde retrospektif kohort çalışması yapılmıştır. Klinik ve laboratuvar verileri, enfeksiyonlar, yara iyileşme bozuklukları ve cerrahi revizyonlar da dahil olmak üzere preoperatif immünonütrisyon belirteçleri ile postoperatif komplikasyonlar arasındaki ilişkiyi değerlendirmek için analiz edildi. Lojistik regresyon ve alıcı işletim karakteristik (ROC) analizi bu belirteçlerin tahmin gücünü değerlendirmek için yapılmıştır. Bulgular: SIRS, cerrahi sonuçlarda sistemik inflamasyonun kritik rolünü vurgulayan komplikasyonların en güçlü öngörücüsü olarak ortaya çıktı (aOR = 6.99,% 95 CI = 1.844-26.509). HALP, AISI ve LMR ayrıca önemli tahmin potansiyeli gösterdi, HALP (AUC = 0,69) ve LMR (AUC = 0.73) komplikasyonların en sağlam tahmincileriydi. Albumin tek başına önemli bir tahminci olmasa da, daha geniş risk değerlendirmelerinde rolünün altını çizen inflamatuar belirteçler ve komorbiditelerle ilişkiliydi. Sonuç: Bu çalışma, PD hastalarında STN DBS sonrası komplikasyonları tahmin etmede preoperatif immünonuriyonel belirteçlerin değerini vurgulamaktadır. Bu belirteçleri klinik risk tabakalaşmasına dahil etmek, ameliyat öncesi planlamayı ve kişiselleştirilmiş postoperatif bakımı artırabilir ve sonuçta cerrahi sonuçları iyileştirebilir. Bu bulgular, umut verici olmakla birlikte, tahmin modellerini iyileştirmek ve hasta sonuçlarını iyileştirmek için prospektif, çok merkezli çalışmalar yoluyla doğrulamayı garanti eder.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background: Parkinson's disease (PD) is a progressive neurodegenerative disorder associated with systemic inflammation, immune dysregulation, and malnutrition, all of which may influence surgical outcomes. Subthalamic nucleus deep brain stimulation (STN DBS) is a widely used treatment for advanced PD, yet postoperative complications remain a concern. This study evaluates the predictive value of preoperative immunonutritional markers-including the Hemoglobin, Albumin, Lymphocyte, and Platelet (HALP) score, Aggregate Index of Systemic Inflammation (AISI), Lymphocyte-to-Monocyte Ratio (LMR), and systemic inflammatory response syndrome (SIRS)-for the risk of extracranial complications following STN DBS. Methods: A retrospective cohort study was conducted on 138 PD patients who underwent STN DBS. Clinical and laboratory data were analyzed to assess the association between preoperative immunonutritional markers and postoperative complications, including infections, wound healing disturbances, and surgical revisions. Logistic regression and receiver operating characteristic (ROC) analysis were performed to evaluate the predictive power of these markers. Results: SIRS emerged as the strongest predictor of complications (aOR = 6.99, 95% CI = 1.844-26.509), emphasizing the critical role of systemic inflammation in surgical outcomes. HALP, AISI, and LMR also demonstrated significant predictive potential, with HALP (AUC = 0.69) and LMR (AUC = 0.73) being the most robust predictors of complications. While albumin alone was not a significant predictor, it correlated with inflammatory markers and comorbidities, underscoring its role in broader risk assessments. Conclusions: This study underscores the value of preoperative immunonutritional markers in predicting complications following STN DBS in PD patients. Incorporating these markers into clinical risk stratification may enhance preoperative planning and personalized postoperative care, ultimately improving surgical outcomes. These findings, while promising, warrant validation through prospective, multicenter studies to refine predictive models and enhance patient outcomes.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.