NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Subtalamik çekirdeğin (STN) arka planıDeep beyin stimülasyonu (DBS), Parkinson hastalığı (PwP) olan kişiler için yerleşik bir tedavidir. Bununla birlikte, DBS ile tedavi edilen bazı hastalar, ameliyattan sonra hala yaşam kalitesini sınırlayan bozukluklar yaşayabilir, örneğin, duruş ve yürüyüş, biliş, konuşma, ilgisizlik veya dürtüsellik ile ilgili olarak, implante edilen cihazın yönetiminde teknik zorluklar. Derin Beyin Stimülasyonu Bozulma Ölçeği (DBS-IS) bu bozuklukları değerlendirmek için geliştirilmiştir, ancak postoperatif gelişimleri az araştırılmaktadır.MetodlarDBS-IS Total Score ve alt ölçeklerdeki değişiklikleri retrospektif olarak analiz ettik.DBS implantasyonundan sonraki üç, altı ve on iki ay (n = 33 PwP) hastalarda tekrarlanan ölçümler için doğrusal karışık modeller kullanılarak değerlendirildi. Ayrıca, ameliyattan sonraki ilk yıl içinde cihazla ilgili sorunları ve DBS-IS Tesis Puanlarını kullanarak daha büyük bir örneklemde (n = 99 PwP) yaşam kalitesi üzerindeki etkilerini araştırdık.Sonuçlar Ameliyattan sonra, özellikle postural istikrarsızlık, yürüyüş zorluğu ve bilişsel bozukluk alt ölçeklerinde DBS-IS Toplam Puanında (beta = -1.93; p = 0.005) önemli bir iyileşme gözlemledik. Hastaların %43'ü ameliyattan sonraki bir yıl içinde cihazla ilgili sorunları bildirdi. Cihazla ilgili sorunları olan hastalar yaşam kalitesinde önemli ölçüde daha az iyileşme gösterdi (z = -2.40; p = 0.017). Keşif sonrası hok testleri, yaşlı bireyler arasında cihazla ilgili komplikasyonlar için daha yüksek bir eğilim olduğunu öne sürdü (z = -2.19; p = 0.029).BuluşmaDBS-IS tarafından değerlendirilen bozuklukların çoğunluğu, postural istikrarsızlık, yürüyüş zorluğu ve bilişsel bozukluklar gibi STN-DBS müdahalesine uygun görünmektedir. Hastaların yaşam kalitesini optimize etmek için özellikle yaşlı hastalarda potansiyel cihaz sorunları için özel dikkat gereklidir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundDeep brain stimulation (DBS) of the subthalamic nucleus (STN) is an established treatment for people with Parkinson's disease (PwP). However, some patients treated with DBS may still experience quality of life limiting impairments after surgery, e.g., concerning posture and gait, cognition, speech, apathy or impulsivity, as well as technical challenges in managing the implanted device. The Deep Brain Stimulation Impairment Scale (DBS-IS) was developed to assess these impairments, yet their postoperative development is underexplored.MethodsWe retrospectively analysed changes in the DBS-IS Total Score and subscales assessed in patients at baseline, three, six and twelve months post-DBS implantation (n = 33 PwP) using linear mixed models for repeated measurements. Furthermore, we investigated device-related issues within the first year after surgery and their impact on quality of life in a larger sample (n = 99 PwP) using DBS-IS Facility Scores.ResultsAfter surgery we observed significant improvement in the DBS-IS Total Score (β = -1.93; p = 0.005), particularly in the subscales of postural instability, gait difficulty and cognitive impairment. 43 % of patients reported device-related problems within one year after surgery. Patients with device-related problems showed significantly less improvement in quality of life (z = -2.40; p = 0.017). Exploratory post-hoc tests suggested a higher propensity for device-related complications among older individuals (z = -2.19; p = 0.029).ConclusionThe majority of impairments evaluated by the DBS-IS, such as postural instability, gait difficulty and cognitive impairments, appear amenable to STN-DBS intervention. Special attention is warranted for potential device issues, especially in older patients, to optimize patients' quality of life outcomes.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.