Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
BackgroundDevice destekli terapiler, örneğin levodopa ve apomorfin bazlı infüzyon pompaları, Parkinson hastalığı (PD) olan hastaların ağızdan alınan ilaçlarla yetersiz kontrol edilen semptomları yönetmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bilişsel bozukluk, uygun bir terapinin seçilmesinde kritik bir faktördür; ancak, levodopa / karbidopa bağırsak jeli (LCIG) ve sürekli subkutan apomorfin infüzyonunun (CSAI) bilişsel işlev üzerindeki etkileri tartışılmaktadır.Bu incelemenin amacı iki yönlüdür: i) cihaz destekli infüzyon terapilerinin bilişsel işlev üzerindeki kısa vadeli yararlarının kapsamlı bir analizini sağlamak ve ii) uzun süreli transjektörler üzerinde etkilerini değerlendirmek için. Sonuçları özetlemek için anlatısal sentez uygulandı.1911 çalışmalarının sonuçları, seçilen kriterlere göre bu sistematik incelemeye 33 tanesi dahil edildi. Yeni tanıtılan Foslevodopa/Foskarbidopa (LDp/CDp) veya levodopa/entacapone/karbidopa intestinal jel (LECIG) pompa tedavisinin etkilerini inceleyen bir çalışma yoktur. On yedi çalışma CSAI'nin kısa vadeli etkilerini ele aldı; yedi rapor edilen bilişsel yavaşlama ve ikisi olumlu etkileri düşündürücüydü. Sadece iki çalışma, uzun vadeli bilişsel yörünge üzerindeki etkisini değerlendirdi ve önemli bir değişiklik göstermedi. On üç çalışma LCIG'nin kısa vadeli etkilerini inceledi; yedi bildirilen bilişsel değişiklik, bazı yürütme fonksiyonlarında azalmalar. İki çalışma, bir raporlama iyileştirmesiyle uzun vadeli bilişsel etkisini araştırdı.SonuçlarPD'deki cihaz destekli tedavilerin bilişsel etkileri önemli değişkenlik gösterir ve bilişsel işlev, işlem hızı, dikkat ve bellek üzerindeki etkileri tutarsızdır, bazı çalışmalar bozulmaları bildirirken diğerleri stabilite veya hafif iyileştirmeleri gösterir. Çalışma tasarımlarındaki heterojenlik, nöropsikolojik değerlendirmeler ve bir arada vasküler ve amiloid patolojisi, daha kontrollü araştırmalara duyulan ihtiyacın altını çizerek yorumu daha da karmaşıklaştırır.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundDevice-aided therapies, such as levodopa-and apomorphine-based infusion pumps, are widely used for managing patients with Parkinson's disease (PD) with symptoms inadequately controlled by oral medications. Cognitive impairment is a critical factor in selecting an appropriate therapy; however, the effects of levodopa/carbidopa intestinal gel (LCIG) and continuous subcutaneous apomorphine infusion (CSAI) on cognitive function remain debated.ObjectiveThe aim of this review is twofold: i) to provide a comprehensive analysis of the short-term benefits of device-aided infusion therapies on cognitive function, and ii) to evaluate their impact on long-term cognitive trajectories.MethodsA systematic literature search was conducted following PRISMA guidelines in PubMed, CINAHL, Cochrane, EMBASE, and MEDLINE. Narrative synthesis was applied to summarize results.ResultsOut of 1911 studies, 33 were included in this systematic review according to the selected criteria. No studies examined the effects of the newly introduced Foslevodopa/Foscarbidopa (LDp/CDp) nor levodopa/entacapone/carbidopa intestinal gel (LECIG) pump therapy. Seventeen studies addressed the short-term effects of CSAI; seven reported cognitive slowing and two were suggestive of positive effects. Only two studies assessed its impact on long-term cognitive trajectory, showing no significant changes. Thirteen studies examined LCIG's short-term effects; seven reported cognitive changes, with some decreases in executive functions. Two studies explored its long-term cognitive impact, with one reporting improvements.ConclusionsThe cognitive effects of device-aided treatments in PD show substantial variability, and their impact on cognitive function, processing speed, attention, and memory is inconsistent, with some studies reporting impairments and others indicating stability or slight improvements. The heterogeneity in study designs, neuropsychological assessments and coexisting vascular and amyloid pathology further complicates interpretation, underscoring the need for more controlled investigations.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.