Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
BackgroundFemoral boyun kırıkları (FNF), yaşlı yetişkinlerde morbidite ve mortalitenin önemli bir nedenidir ve genellikle toplam kalça artroplastisi (THA) gerektirir. Bununla birlikte, THA, özellikle kas zayıflığı, bilişsel bozukluklar ve sık düşme gibi faktörlerden kaynaklanan nörolojik bozuklukları olan hastalarda yüksek dislokasyon oranları ile ilişkilidir. Çift hareketlilik bardakları (DMC'ler), istikrarı artırmak ve bu yüksek riskli popülasyonda yerinden çıkma oranlarını azaltmak için bir çözüm olarak önerilmiştir. Bu sistematik gözden geçirme, DMC'lerin dislokasyon oranlarını azaltmadaki etkinliğini ve THA'dan geçen FNF ve nörolojik bozuklukları olan hastalarda klinik sonuçların iyileştirilmesini değerlendirmeyi amaçlamaktadır.PRISMA yönergelerini takip eden Metodlar, PubMed, Cochrane, Embace ve Google Scholar'da Haziran 2024'e kadar sistematik bir araştırma yapıldı. Çalışmalar, nörolojik durumu olan hastalar için THA'da DMC kullanımına odaklanan randomize kontrollü çalışmaları, klinik çalışmaları ve retrospektif çalışmaları içeriyordu. Analiz edilen sonuçlar arasında yerinden çıkma oranları, komplikasyonlar ve hareketlilik seviyeleri gibi hasta tarafından bildirilen sonuçlar yer aldı. 588 hastayı içeren 12 çalışmadan (2017-2023) alınan sonuçlar dahil edildi. Katılımcıların genel ortalama yaşı 76.85 yıl, 229 erkek ve 376 kadındı. Nörolojik koşullar arasında Parkinson hastalığı, demans, inme ve diğerleri vardı. Dislokasyon oranları önemli ölçüde düşüktü, standart THA'daki tarihsel olarak daha yüksek oranlara kıyasla sadece 2 dislokasyon bildirildi (% 0.34). Komplikasyon oranları mütevazıydı (%6) ve öncelikle periprostetik kırıklar ve enfeksiyonlar içeriyordu. Harris Hip Score (HHS) ve WOMAC gibi araçlar kullanılarak değerlendirilen fonksiyonel sonuçlar, çoğu hastanın "mükemmel" sonuçlara "iyi" ulaşmasıyla, önemli bir postoperatif iyileşme gösterdi.THA'daki KonvansiyonDual hareketlilik bardakları, dislokasyon oranlarını önemli ölçüde azaltır ve FNF ve nörolojik bozuklukları olan hastalarda olumlu fonksiyonel sonuçlar sağlar. DMC'ler, yüksek riskli popülasyonlar için daha güvenli bir alternatif olarak görünmektedir ve gelişmiş istikrar ve yaşam kalitesi sunar. Gelecekteki çalışmalar, implant dayanıklılığı ve revizyon oranları da dahil olmak üzere uzun vadeli sonuçlara odaklanmalıdır.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundFemoral neck fractures (FNF) are a significant cause of morbidity and mortality in older adults, often requiring total hip arthroplasty (THA). However, THA is associated with high dislocation rates, particularly in patients with neurological disorders due to factors such as muscle weakness, cognitive impairments, and frequent falls. Dual mobility cups (DMCs) have been proposed as a solution to enhance stability and reduce dislocation rates in this high-risk population. This systematic review aims to evaluate the effectiveness of DMCs in reducing dislocation rates and improving clinical outcomes in patients with FNF and neurological disorders undergoing THA.MethodsFollowing PRISMA guidelines, a systematic search was conducted across PubMed, Cochrane, Embace and Google Scholar up to June 2024. Studies included randomized controlled trials, clinical trials, and retrospective studies focused on DMC use in THA for patients with neurological conditions. Outcomes analyzed included dislocation rates, complications, and patient-reported outcomes such as mobility levels.ResultsData from 12 studies (2017-2023) involving 588 patients were included. The overall mean age of participants was 76.85 years, with 229 males and 376 females. Neurological conditions included Parkinson's disease, dementia, stroke, and others. Dislocation rates were significantly low, with only 2 dislocations reported (0.34%), compared to historically higher rates in standard THA. Complication rates were modest (6%) and primarily involved periprosthetic fractures and infections. Functional outcomes, assessed using tools like the Harris Hip Score (HHS) and WOMAC, demonstrated significant postoperative improvement, with most patients achieving "good" to "excellent" outcomes.ConclusionDual mobility cups in THA significantly reduce dislocation rates and provide favorable functional outcomes in patients with FNF and neurological disorders. DMCs appear to be a safer alternative for high-risk populations, offering improved stability and quality of life. Future studies should focus on long-term outcomes, including implant durability and revision rates.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.