SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Parkinson hastalığı ile ilgili stereotaktik radyoterapi uyarılmış titremeler - sistematik bir inceleme.

Stereotactic radiotherapy on Parkinson's disease induced tremors - a systematic review.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

Radiother Oncol · 2025-11-11

DOI: 10.1016/j.radonc.2025.111281PMID: 41232780

Erişim kaynaktan kontrol edilmeliSystematic Review; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

BackgroundParkinson hastalığı (PD), bradikinezi, sertlik ve dinlenme titremesi nedeniyle ilerleyici sakatlık ile karakterize bir nörodejeneratif bozukluktur. Özellikle titreme tedavisinde farmakolojik seçenekler genellikle yetersiz kalmaktadır. Derin beyin stimülasyonu gibi invaziv tedaviler seçilmiş hastalarda uygun değildir. Stereotaktik radyoterapi (SRT) non-invaziv bir alternatiftir. Bununla birlikte, çalışmalar boyunca tutarsız bulgularla uygulama engellenmektedir.Materyaller ve yöntemlerBu çalışma, SRT'nin PD hastalarında titreme üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. PRISMA güdümlü sistematik bir incelemede 183 kayıt tespit edildi. Altı çalışma (n = 193 hasta) dahil olma kriterlerini karşıladı. Sonuçlar 12 aylık SRT tedavisinden sonra değerlendirildi.SonuçlarTüm çalışmalarda tek-fraksiyonlu SRT kullanıldı, reçeteli dozlar 85-165 Gy arasında değişiyordu ve 130-140 Gy en sık kullanılıyordu. Ventral ara çekirdek (VIM) altı çalışmanın üçünde en çok hedeflenen yapıydı. Tüm çalışmalarda titreme iyileşmesi olguların %71-100'ünde, hastaların %38-67'sinde şiddet azalması ve %0 ile %70 arasında değişen üç çalışmada titreme eliminasyonu ile bildirilmiştir. Üç çalışma, vakaların %6-75'inde ilaç azalmasına dikkat çekti. Yaşam kalitesi (QoL) ve titreme tekrarı tutarsız bir şekilde rapor edildi: sadece bir çalışma önemli bir QoL iyileşmesi bildirmedi. Tekrar oranları %3-24 arasında değişmektedir. 7 (%7) hastada olumsuz olaylar mevcuttu.ConclusionSRT, önemli ölçüde titreme azalması ve düşük toksisite ile tıbbi olarak refrakter PD titremesi için umut verici bir non-invaziv tedavidir. Bununla birlikte, tutarsız raporlama gibi sınırlamalar bulguların gücünü etkiler. Gelecekteki araştırmalar, SRT etkinliğine ilişkin kanıtları güçlendirmek için tedavi parametrelerinin ve sonuçlarının standartlaştırılmış raporlamasını vurgulamalıdır.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundParkinson's disease (PD) is a neurodegenerative disorder characterized by progressive disability due to bradykinesia, rigidity, and rest tremors. Especially in the treatment of tremors, pharmacological options often fall short. Invasive treatments such as deep brain stimulation are unsuitable in selected patients. Stereotactic radiotherapy (SRT) is a non-invasive alternative. However, implementation is hindered by inconsistent findings across studies.Materials and methodsThis study aims to evaluate the effect of SRT on tremors in PD patients. A PRISMA-guided systematic review identified 183 records. Six studies (n = 193 patients) met inclusion criteria. Outcomes were assessed after 12 months of SRT treatment.ResultsAll included studies used single-fraction SRT, prescribed doses ranged from 85-165 Gy, with 130-140 Gy being most frequently used. The ventral intermediate nucleus (VIM) was the most commonly targeted structure in three of the six studies. Across all studies tremor improvement was reported in 71 %-100 % of cases, with severity reduction of 38 %-67 % and tremor elimination in three studies varying from 0 % to 70 % of patients. Three studies noted medication reductions in 6 %-75 % of cases. Quality of life (QoL) and tremor recurrence were inconsistently reported: only one study reported no significant QoL improvement. Recurrence rates ranged from 3 %-24 %. Adverse events were present in 7 (7 %) patients.ConclusionSRT is a promising non-invasive treatment for medically refractory PD tremor, with substantial tremor reduction and low toxicity. However, limitations such as the inconsistent reporting affect the strength of the findings. Future research should emphasize standardized reporting of treatment parameters and outcomes to strengthen evidence on SRT efficacy.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.