Application of Osteopathic Manipulative Treatment (OMT) in Neurodegenerative Disorders: A Scoping Review.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Nörodejeneratif hastalıklar, merkezi sinir sistemini bozan bir dizi kronik durumdan oluşur. Osteopatik manipülatif tedavi (OMT), çok çeşitli rahatsızlıkları ve koşulları tedavi etmek için kullanılabilecek birçok non-invaziv modaliteden oluşur. OMT'nin hareket aralığını ve lenfatik akışı arttırdığı ve ayrıca geniş bir bozukluk yelpazesinde ağrıyı azalttığı bildirilmektedir. Bununla birlikte, nörodejeneratif bozukluklarda OMT kullanmanın etkinliği iyi belirlenmemiştir. Bu tarama incelemesinin amacı, OMT'nin nörodejeneratif bozuklukların tedavisinde uygulanmasına ilişkin kanıtları haritalamak ve bu konudaki literatürdeki boşlukları belirlemektir. Bu çalışma, OMT'nin Parkinson hastalığını (PD), Alzheimer hastalığını (AD) demansını, amyotrofik lateral sklerozu (ALS) ve Huntington hastalığını (HD) yönetmedeki potansiyel etkinliği hakkında bilgi toplamak için gözden geçirmeleri taramak için Joanna Briggs Enstitüsü (JBI) yönergelerine göre tasarlanmıştır. Hakemli gözden geçirilmiş literatür Excerpta Medica veritabanı (EMBASE), Ovid Tıbbi Edebiyat Analizi ve Geri Alma Sistemi Online (MEDLINE) ve Web of Science aracılığıyla toplanmıştır. Kriterler, 1999 ve 2023 yılları arasında yayınlanan İngilizce makalelerle sınırlıydı. Aşağıdaki arama dizgesi kullanıldı: "osteopatik manipülatif tedavi" VEYA "osteopatik manipülasyon" VE "nörodejeneratif bozukluklar" VEYA "Alzheimer hastalığı" VEYA "demans" VEYA "amiyotrofik lateral skleroz" VEYA "Parkinson hastalığı" VEYA "Huntington'un koreası". Son tarama ve eleştirel değerlendirmenin ardından yüz kırk üç makale belirlendi ve bu çalışmada analiz için on bir makale seçildi. Seçilen makalelerden elde edilen veriler, OMT'nin nörodejeneratif hastalıklar tanısı konan hastalarda semptomları hafifletebileceğini göstermiştir. Sıçanlarda yapılan çalışmalar, OMT tekniklerinin kolinerjik nöronal genleri değiştirdiğini, mekansal öğrenmeyi ve hafızayı iyileştirdiğini, amiloid beta protein seviyelerini azalttığını, sinaptik iletimi modüle ettiğini ve AD demanstaki sitokinlerin IL-1, IL-10, IL-13, RANTES, IL-17A ve EOTAXIN etkilerini artırdığını göstermiştir. ALS hastaları OMT ile yüksek düzeyde memnuniyet gösterdiler ve herhangi bir olumsuz etki bildirmediler, ancak ağrıda azalma veya bildirilen yaşam kalitesinin artması yoktu. PD hastaları OMT'den sonra gelişmiş postural stabilite, denge ve yürüyüş bildirdi. OMT'nin HD'deki etkileriyle ilgili herhangi bir sonuç alınamadı. Geleneksel tedavi rejimlerine ek olarak OMT alan insan PD ve ALS hastalarında ön sonuçlar umut verici sonuçlar gösterdi, ancak konuyu ele alan az sayıda çalışma bulundu ve bulunan çalışmaların örnek boyutları küçüktü. OMT'nin AD veya HD bulunan insan hastaları üzerindeki etkilerine dair herhangi bir çalışma yapılmamıştır, ancak sıçanlarda yapılan preklinik çalışmalar, sonraki insan çalışmalarında denemelerini desteklemiştir. OMT'nin bu nörodejeneratif hastalıklar üzerindeki etkisi üzerine yapılan güncel araştırmalar umut verici olsa da, literatürde büyük boşluklar vardır. Nörodejeneratif hastalıklarda OMT'nin kullanımını ve uzun vadeli etkinliğini desteklemek için daha fazla araştırma gereklidir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Neurodegenerative diseases are comprised of a host of chronic conditions that impair the central nervous system. Osteopathic manipulative treatment (OMT) consists of many non-invasive modalities that can be used to treat a wide variety of ailments and conditions. OMT is reported to increase the range of motion and lymphatic flow, as well as decrease pain in a wide array of disorders. However, the efficacy of using OMT in neurodegenerative disorders has not been well established. The objective of this scoping review is to map the evidence that pertains to the application of OMT in treating neurodegenerative disorders and identify the gaps in the literature on this subject. This study was designed according to the Joanna Briggs Institute (JBI) guidelines for scoping reviews to gather information on OMT's potential efficacy in managing Parkinson's disease (PD), Alzheimer's disease (AD) dementia, amyotrophic lateral sclerosis (ALS), and Huntington's disease (HD). Peer-reviewed literature was collected through the Excerpta Medica database (EMBASE), Ovid Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), and Web of Science. The criteria were limited to papers in English published between 1999 and 2023. The following search string was utilized: "osteopathic manipulative treatment" OR "osteopathic manipulation" AND "neurodegenerative disorders" OR "Alzheimer's disease" OR "dementia" OR "amyotrophic lateral sclerosis" OR "Parkinson's disease" OR "Huntington's chorea". One hundred and forty-three articles were identified following final screening and critical appraisal, with eleven articles selected for analysis in this study. Data from the selected articles demonstrated that OMT can possibly attenuate symptoms in patients diagnosed with neurodegenerative diseases. Studies in rats showed that OMT techniques were found to alter cholinergic neuronal genes, improve spatial learning and memory, reduce amyloid β protein levels, modulate synaptic transmission, and increase levels of the cytokines IL-1, IL-10, IL-13, RANTES, IL-17A, and EOTAXIN effects in AD dementia. ALS patients demonstrated a high level of satisfaction with OMT and did not report any adverse effects, though there was no decrease in pain or increased quality of life reported. PD patients reported improved postural stability, balance, and gait after OMT. No results were returned regarding OMT's effects on HD. Preliminary results in human PD and ALS patients who received OMT as an adjunct to traditional treatment regimens showed promising results, though few studies were found that address the topic, and the sample sizes of the studies that were found were small. There were no studies of the effects of OMT on human patients with AD or HD found, though preclinical studies in rats supported their trial in subsequent human studies. While current research on the impact of OMT on these neurodegenerative diseases is promising, there remain large gaps in the literature. Further research is necessary to support the use of and long-term efficacy of OMT in neurodegenerative diseases.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.