NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Serebral korteksin ana kolinerjik kaynağı olan Meynert (NbM) çekirdek bazalizinin dejenerasyonu, Lewy vücut (LB) bozukluklarının ileri aşamalarında gösterilmiştir. NbM'yi serebral kortekse bağlayan lateral ve medial beyaz madde yollarının demanslı LB hastalarında etkilendiği gösterilirken, önemli bilişsel bozukluğu olmayan prodromal ve erken manifestolu hastalarda kırılganlıkları ve bütünlüklerinin hastalık tezahürü ve ilerlemesi ile nasıl ilişkili olduğu konusunda daha az şey bilinmektedir. Burada, NbM'nin beyaz madde yollarının mikroyapısal bütünlüğündeki değişikliklerin prodromal LB hastalığında (yani izole edilmiş hızlı göz hareketi uyku davranış bozukluğunda (irBD), n = 67) ve erken belirgin LB hastalığı olan hastalarda (Parkinson hastalığı (PD), n = 73) sağlıklı kontrollere kıyasla belirgin olup olmadığını incelemek için difüzyon MRI (dMRI) kullandık (n = 53). Dahası, bu yolların mikroyapısal bütünlüğünün, temel ve boylamsal takipteki bilişsel işlevle ve nörodejeneratif hastalığı (LB'lerle birlikte PD veya demans) göstermek için iRBD'den fenokonversiyon riskiyle ilgili olup olmadığını inceledik. Son olarak, NbM'nin iki hasta grubunda bir hastalık epikresi olarak potansiyel rolünü, kortikal yapısal bağlantı profilini hastalığa özgü (yani IRBD veya PD) kortikal atrofi desenleriyle uzamsal olarak ilişkilendirerek inceledik. Hem yanal hem de medial yolların tabanında daha iyi sözel akıcılık performansı ile ilişkili olarak daha yüksek mikroyapısal bütünlük bulduk (beta = 3.29-3.52, P beta = 0.05, P P P r = -0.31, P r = -0.08, P = 0.29) IRBD'de kortikal patolojinin şekillenmesindeki potansiyel rolünü öne sürüyor. İlginçtir ki, konu düzeyinde gözlemlenen derneklere rağmen, NbM yollarının mikroyapısal bütünlüğündeki farklılıklara dair hiçbir kanıt, hasta kohortları ve taban çizgisindeki kontroller arasında gözlenmemiştir. Bulgularımız, NbM beyaz madde yollarının, IRBD'de klinik dönüşüm ve kortikal patoloji için risk ve IRBD ve erken PD'de temel ve uzunlamasına bilişsel işlev için invaziv olmayan biyobelirteçler olarak hizmet etme potansiyeline sahip olduğunu ve bu nedenle potansiyel olarak hastaları hastalık değiştirici ve nöroprotektif terapilerin klinik denemeleri için katmanlaştırmak için kullanılabileceğini göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Degeneration of the nucleus basalis of Meynert (NbM), the main cholinergic source to the cerebral cortex, has been demonstrated in advanced stages of Lewy body (LB) disorders. While the lateral and medial white matter pathways connecting the NbM to the cerebral cortex have been shown to be affected in LB patients with dementia, less is known regarding their vulnerability in prodromal and early manifest patients without significant cognitive impairment, and how their integrity relates to disease manifestation and progression. Here, we used diffusion MRI (dMRI) to examine whether changes in the microstructural integrity of the white matter tracts of the NbM are already evident in prodromal LB disease (namely, isolated rapid eye movement sleep behaviour disorder (iRBD), n = 67), and in patients with early manifest LB disease (Parkinson's disease (PD), n = 73), compared to healthy controls (n = 53). Furthermore, we examined whether the microstructural integrity of these pathways relates to cognitive function at baseline and longitudinal follow-up, and to the risk of phenoconverting from iRBD to manifest neurodegenerative disease (PD or dementia with LBs). Lastly, we examined the potential role of the NbM as a disease epicentre in the two patient groups by spatially correlating its cortical structural connectivity profile with disease-specific (i.e., iRBD or PD) cortical atrophy patterns. We found higher microstructural integrity at baseline of both the lateral and medial pathways to be associated with better verbal fluency performance at baseline (β = 3.29-3.52, P β = 0.05, P P r = -0.31, P r = -0.08, P = 0.29), suggesting its potential role in shaping cortical pathology in iRBD. Interestingly, despite the associations observed at the subject-level, no evidence for differences in microstructural integrity of the NbM pathways was observed between patient cohorts and controls at baseline. Our findings suggest that the NbM white matter pathways have the potential to serve as non-invasive biomarkers indicating risk for clinical conversion and cortical pathology in iRBD and for baseline and longitudinal cognitive functioning in iRBD and early PD and therefore may potentially be used to stratify patients for clinical trials of disease-modifying and neuroprotective therapies.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.