A transdiagnostic structural brain signature of Parkinsonian and Essential Tremor.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Parkinson hastalığı (PD) ve Essential Tremor (ET) heterojendir, ancak belirgin bozukluklardır. Aynı zamanda, PD ve ET, titreme baskın fenotipleri gibi örtüşen özellikler gösterir. Bu heterojeniteler ve örtüşmeler klinik yönetim ve araştırma için zorluklar oluşturur ve titremenin paylaşılan, transdiagnostik mekanizmalarını gösterebilir. MRI kaynaklı hacimsel farklılıkların tanı etiketleri yerine titreme fenotipleriyle ilişkili olduğunu varsaymıştık. Üç hasta grubu arasında bölgesel beyin hacimlerini üst üste gelen fenotiplerle karşılaştırdık, ancak belirgin teşhisler: ET, titreme-dominant fenotipli PD (PD-T), ve Tremor-dominant olmayan fenotipli PD (PD-nT). Yapısal MR çektiren 164 hasta (18 ET, 38 PD-T, 108 PD-nT) ve motor semptomların derin beyin stimülasyonu için adaylar olarak standart olarak değerlendirilmesini inceledik. Bölgesel beyin hacimlerini gruplar arasında karşılaştırdık. Talamus, pallidum ve ön serebellar ve üst beyin sapının (orta beyin, ponlar, üst serebellar peduncle) hacimleri, ET'de en küçük, PD-T'de orta ve PD-nT'de en büyük olmak üzere gruplar arasında farklılık gösterdi. Farklılıklar, ET veya PD-T ile PD-nT'yi karşılaştırırken önem kazandı, ancak ET ile PD-T'yi karşılaştıramadı. Thalamik ve beyin sapı hacimleri PD'de daha şiddetli ve daha az levodopa-yansıtıcı titreme ile ilişkiliydi. Subkortikal bulguların aksine, PD-nT hastalarında kortikal kalınlık PD-nT hastalarına kıyasla fronto-parietal bölgelerde daha inceydi ve ET ile karşılaştırıldığında hiçbir fark yoktu. Serebellothalamik ve birbirine bağlı bölgelerde (pallidum) titremeye bağlı hacim kaybını PD ve ET'de tespit ettik. Bu bulgular, ön olmasına rağmen, paylaşılan titreme mekanizmalarını destekleyen ve PD ve ET boyunca sarsıntının transdiagnostik yapısal beyin imzasına doğru işaret eden yeni yapısal MRI kanıtları sağlar.

Özgün kaynak özetini okuyun

Parkinson's disease (PD) and Essential Tremor (ET) are heterogeneous, yet distinct disorders. At the same time, PD and ET show overlapping features such as tremor-predominant phenotypes. These heterogeneities and overlaps pose challenges for clinical management and research and may indicate shared, transdiagnostic mechanisms of tremor. We hypothesized that MRI-derived volumetric differences relate to tremor phenotypes rather than diagnostic labels. We compared regional brain volumes among three patient groups with overlapping phenotypes but distinct diagnoses: ET, PD with tremor-dominant phenotype (PD-T), and PD with non-tremor-dominant phenotype (PD-nT). We studied 164 patients (18 ET, 38 PD-T, 108 PD-nT) who underwent structural MRI and standardized assessment of motor symptoms as candidates for deep brain stimulation. We compared regional brain volumes between groups. Volumes of the thalamus, pallidum, and pre-cerebellar and upper brainstem (midbrain, pons, superior cerebellar peduncle) differed across groups, being smallest in ET, intermediate in PD-T, and largest in PD-nT. Differences reached significance when comparing ET or PD-T with PD-nT but not ET with PD-T. Thalamic and brainstem volumes correlated with more severe and less levodopa-responsive tremor in PD. In contrast to the subcortical findings, cortical thickness was thinner in fronto-parietal regions in PD-nT compared to PD-T patients, with no difference relative to ET. We identified tremor-related volume loss in cerebellothalamic and interconnected regions (pallidum) in PD and ET. These findings, though preliminary, provide novel structural MRI evidence supporting shared mechanisms of tremor and point towards a transdiagnostic structural brain signature of tremor across PD and ET.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.