NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Anti-tümör bağışıklığını artıran bir onkolojik terapi sınıfı olan bağışıklık kontrol noktası inhibitörlerinin (ICI'lar) kullanımı, nörolojik bağışıklıkla ilişkili advers olayların (n-irAE'ler) ortaya çıkmasıyla karmaşık olabilir. ICI kaynaklı nörotoksisiteler ağırlıklı olarak periferik sinir sistemini etkiler, miyozit, poliradiculoneuropathys ve kranial nöropathys olarak tezahür eder ve daha az sıklıkta, tipik olarak ensefalit veya miyelit olarak merkezi sinir sistemini içerir. n-irAE'lerin teşhisi, kanser yayılımı, kemoterapi kaynaklı nörotoksisiteler ve nöroenfeksiyonlar gibi alternatif etyolojilerin dışlanmasına ve spesifik klinik sendromların tanınmasına dayanır. Nöroradyolojik araştırmalar, özellikle manyetik rezonans görüntüleme (MRI), diferansiyel tanının, esas olarak kanser yayılımının ortadan kaldırılmasında çok önemli bir rol oynamaktadır. Ayrıca, MR, doku ödemi ve gadolinyum artışı da dahil olmak üzere dolaylı nöroinflamasyon belirtileri göstererek bağışıklık aracılı bir sürecin klinik şüphesini destekleyebilir. Konum emisyon tomografisi ve sintigrafi gibi nükleer tıp teknikleri de ICI kaynaklı ensefalit ve parkinsonizmin değerlendirilmesinde yardımcı olabilir. n-irAE'lerin tanısında görüntüleme araştırmalarının klinik olarak tanınmasına rağmen, ICI kaynaklı nörotoksisitelerin nöroradyolojik özelliklerinin ayrıntılı bir şekilde karakterize edilmesi sınırlı kalmaktadır. Bu İncelemede, n-irAE'lerle ilişkili görüntüleme bulgularının kapsamlı bir tanımını sunuyoruz ve bu zorlu bozuklukların tanısal çalışmasını özetleyerek, değerlendirmelerinde nörogörüntülemenin merkezi rolünü vurguluyoruz.
Özgün kaynak özetini okuyun
The use of immune checkpoint inhibitors (ICIs), a class of oncologic therapies that enhance anti-tumor immunity, may be complicated by the occurrence of neurologic immune-related adverse events (n-irAEs). ICI-induced neurotoxicities predominantly affect the peripheral nervous system, manifesting as myositis, polyradiculoneuropathies and cranial neuropathies and, less frequently, involve the central nervous system, typically as encephalitis or myelitis. The diagnosis of n-irAEs relies on the exclusion of alternative etiologies - such as cancer dissemination, chemotherapy-induced neurotoxicities, and neuroinfections - and the recognition of specific clinical syndromes. Neuroradiological investigations, particularly magnetic resonance imaging (MRI), play a crucial role in ruling out differential diagnosis, mainly cancer dissemination. Furthermore, MRI can support the clinical suspicious of an immune-mediated process by demonstrating indirect signs of neuroinflammation, including tissue edema and gadolinium enhancement. Nuclear medicine techniques, such as position emission tomography and scintigraphy, may also aid in the assessment of ICI-induced encephalitis and parkinsonism. Despite the recognized clinical relevance of imaging investigations in the diagnosis of n-irAEs, a detailed characterization of neuroradiological features of ICI-induced neurotoxicities remains limited. In this Review, we provide a comprehensive description of the imaging findings associated with n-irAEs and summarize the diagnostic work-up of these challenging disorders, emphasizing the central role of neuroimaging in their evaluation.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.