Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan: Tremor baskın Parkinson hastalığı (TDPD), PD'nin en yaygın alt türüdür. Tremorun tedavisi zordur ve hastaların %50'sinden azı dopaminerjik ilaçlara yanıt verir. Manyetik rezonans odaklı ultrason (MRgFUS) talamotomi, PD hastalarında farmako dirençli titremeyi tedavi etmek için insizyonsuz noninvaziv bir yöntemdir, ancak PD'nin ilerlemesi üzerindeki etkisi bilinmemektedir. Bu çalışmada, MRgFUS talamotomisinin motor ve motor olmayan semptomların ilerlemesi üzerindeki etkinliğini, levodopa eşdeğer günlük doz (LEDD) gereksinimini kullanarak araştırıyoruz. Yöntemler: Tıbbi tedavi ile etkisiz titreme düzeltmesi yapılan toplam 21 PD hasta MRgFUS talamotomi yapıldı. Motor ve motor olmayan semptomların değerlendirilmesi, advers olaylar (AE), LEDD'deki değişiklikler ve FUS (odaklı ultrason) lezyonunun evrimi ameliyattan bir gün önce, daha sonra 2 gün, ayrıca işlemden 3, 6 ve 12 ay sonra gerçekleştirildi. Bulgular: FUS talamotomiden sonraki 2. günde 11 hasta titremesizdi ve 10 hastada titreme, hipokinezi ve sertlikte eş zamanlı bir azalma ile %80-90 oranında azaldı. 12. ayın sonunda, 5 hasta titremesiz kaldı; 11 hastada hafif / orta derecede titreme yeniden ortaya çıktı; ve 5 hastada şiddetli titreme nüksetti. Yaşam kalitesi (QoL) ve günlük yaşam aktiviteleri (ADL) 3 ayda önemli ölçüde iyileşti ve daha sonra istikrarlı kaldı. Temel MoCA skoru olan hastalarda bilişsel fonksiyon iyileştirildi Sonuç: Bu açık etiket çalışması, MRgFUS'un titreme, hipokinezi ve sertliği azaltmada ve kısa vadede TDPD hastalarında QoL, ADL ve bilişsel fonksiyonu iyileştirmede yararlı bir etkisi olduğunu düşündürmektedir, ancak uzun vadeli verilerin daha sonraki çalışmalarda toplanması gerekmektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background: Tremor-dominant Parkinson's disease (TDPD) is the most common subtype of PD. Tremor is difficult to treat and less than 50% of patients respond to dopaminergic medications. Magnetic resonance guided focused ultrasound (MRgFUS) thalamotomy is an incisionless noninvasive method for treating pharmacoresistant tremor in PD patients, but its effect on progression of PD is unknown. In this study, we investigate the efficacy of MRgFUS thalamotomy on progression of motor and non-motor symptoms, using a levodopa equivalent daily dose (LEDD) requirement. Methods: A total of 21 PD patients with ineffective tremor correction by medical therapy underwent MRgFUS thalamotomy. Assessments of motor and non-motor symptoms, adverse events (AE), changes in LEDD, and evolution of FUS (focused ultrasound) lesion were performed on the day before surgery, and then 2 days, as well as 3, 6, and 12 months, after the procedure. Results: On the 2nd day after FUS thalamotomy, 11 patients were tremor-free and, in 10 patients, tremor decreased by 80-90% with a concomitant reduction in hypokinesia and rigidity. By the end of the 12th month, 5 patients remained tremor-free; in 11 patients, mild/moderate tremor re-emerged; and in 5 patients, there was a relapse of severe tremor. Quality of life (QoL) and activities of daily living (ADL) improved significantly at 3 months and remained stable thereafter. Cognitive function improved in patients with baseline MoCA score Conclusions: This open label study suggests a beneficial effect of MRgFUS in reducing tremor, hypokinesia, and rigidity and improving QoL, ADL, and cognitive function in TDPD patients in the short term, although long-term data needs to be collected in further studies.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.