NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı olan 69 yaşındaki bir kadın, sol subtalamik çekirdek (STN) derin beyin stimülasyonuna (DBS) maruz kaldı. İntraoperatif uyanık mikroelektrot kaydı (MER) hedeflemeyi doğrulamak için kullanıldı.Klinik ikilemMER ve stimülasyon haritalaması, merkezi geçişte kısa bir STN segmenti, yanal geçişte STN aktivitesi olmadığı ve kapsül yan etkileri için düşük eşikler ortaya çıkardı. Veriler, planlanan görüntüleme tabanlı yörünge ile fizyoloji kullanılarak STN'nin lokalizasyonu arasında bir uyumsuzluk olduğunu öne sürdü.Klinik çözümMER'e dayanan önemli bir ayarlama gerekliydi ve beyindeki 'fork'tan vazgeçti. Kurşun, 3.4 mm posterior ve 2.9 mm medial olarak ilk merkezi geçişe (4.9 mm vektör) yeniden konumlandırıldı. Nihai yerleştirme sağlam motor yararı ve programlama için arzu edilen bir terapötik pencere üretti.Bilgide GapAsleep görüntü güdümlü iş akışları statik intrakraniyal anatomiyi varsayar: pnömocephalus milimetrik beyin kaymasına neden olabilir. Bu vaka, pnömosefali ile ilgili bir yer değiştirme ve MER, stimülasyon eşikleri ve postoperatif atlas tabanlı doğrulamanın nasıl düzeltilebileceğini gösterdi.Önemli noktalarBu durum, intraoperatif pnömosefalinin derin beyin stimülasyonunda hedeflemeden nasıl ödün verebileceğini göstermektedir.Mikroelektrot kaydı, modern görüntüleme tekniklerinin yanı sıra fizyoloji tabanlı hedeflemenin değerini vurgulayan kritik doğrulama, kılavuzlu düzeltici kurşun ayarlamaları ve koruyucu terapötik sonuçlar sağladı.
Özgün kaynak özetini okuyun
Clinical vignetteA 69-year-old woman with Parkinson's disease underwent left subthalamic nucleus (STN) deep brain stimulation (DBS). Intraoperative awake microelectrode recording (MER) was used to confirm targeting.Clinical dilemmaMER and stimulation mapping revealed a short STN segment on the central pass, absent STN activity on the lateral pass, and low thresholds for capsular side effects. The data suggested a mismatch between the planned imaging-based trajectory and the localization of STN using physiology.Clinical solutionA substantial adjustment based on MER was required, giving up the 'fork' in the brain. The lead was repositioned 3.4 mm posterior and 2.9 mm medial to the initial central pass (4.9 mm vector). Final placement produced robust motor benefit and a desirable therapeutic window for programming.Gap in knowledgeAsleep image-guided workflows assume static intracranial anatomy: pneumocephalus can induce millimetric brain shift. This case demonstrated a pneumocephalus-related displacement and how MER, stimulation thresholds, and postoperative atlas-based validation can be employed to correct it.HighlightsThis case illustrates how intraoperative pneumocephalus can compromise targeting in deep brain stimulation.Microelectrode recording provided critical confirmation, guided corrective lead adjustments, and safeguarded therapeutic outcomes, emphasizing the value of physiology-based targeting alongside modern imaging techniques.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.