NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
ObjektifParkinson hastalığı (PD) taşıyan GBA1 varyantları olan hastalarda bilişsel gerilemenin, subtalamik derin beyin stimülasyonu (STN-DBS) tartışmalı kaldıktan sonra hızlandırılıp hızlandırılmadığı. Uzun vadeli bilişsel sonuçların netleştirilmesi, bilinçli karar verme için gereklidir.MetodlarGBA1 varyantlarını taşıyan hastaların eşleştirilmiş kohortlarını STN-DBS (PDGBA1+DBS+, n = 28) ve (PDG BA1+DBS-, n = 28) olmadan bir araya getirdik. Ek kohortlar STN-DBS (PDGBA1-DBS+, n = 40) ve olmayan taşıyıcı olmayanları içeriyordu (PDGBA1-DBS-, n = 43). Klinik, genetik ve beyin omurilik sıvısı (CSF) biyobelirteçleri (Abeta-1-42, h-Tau, p181-Tau ve nörofilament ışık zinciri) analiz edildi. Cognition Montreal Bilişsel Değerlendirme (MoCA) kullanılarak değerlendirildi. Bilişsel eğimler doğrusal karışık modeller kullanılarak tahmin edildi ve 3 yıllık takipte minimum tespit edilebilir eğim farkı, klinik olarak anlamlı değişikliklere duyarlılığı sağlayan 1.33 MoCA noktasıydı. İkinci olarak, MoCA Sonuçlar olduktan sonra demansa dönüşüm Kaplan-Meier-analizi ile analiz edildiPDGBA1+DBS+ ve PDGBA1+DBS- arasında bilişsel düşüşte anlamlı bir fark yoktu (-0.24 MoCA puan/yıl; %95 güven aralığı [CI] = -1.11 ila 0.70] 3 yıllık takipte -0.72 MoCA puanlarına (p = 0.583) yansıttı. İkinci olarak, demansa dönüşme riski PDGBA1 + DBS + ve PDGBA1 + DBS- (HR = 0.55,% 95 CI = 0.23-1.34, p = 0.119) veya PDGBA1-DBS + ve PDGBA1-DBS- (HR = 1.22,% 95 CI = 0.53-2.83, p = 0.897) arasında farklılık göstermemiştir. Demans riski GBA1 durumu ile ilişkiliydi (HR = 3.04,% 95 CI = 1.05-8.79, p = 0.041), temel MoCA 69 yıl (HR = 4.42,% 95 CI = 1.79-10.89, p = 0.001). GBA1 taşıyıcılarında, genel STN-DBS gösterge kriterlerini karşılayan bir visuospatial / yürütme alan puanı Yorum GBA1 varyant taşıyıcıları STN-DBS varlığında hızlandırılmış bilişsel düşüş göstermedi. Buna ek olarak, demansın keşif tahmincileri DBS adaylarının danışmanlığını destekleyebilir. ANN NEUROL 2026;99:976-988.
Özgün kaynak özetini okuyun
ObjectiveWhether cognitive decline in patients with Parkinson's disease (PD) carrying GBA1 variants is accelerated after subthalamic deep brain stimulation (STN-DBS) remains controversial. Clarifying long-term cognitive outcomes is essential for informed decision making.MethodsWe assembled matched cohorts of patients carrying GBA1 variants with STN-DBS (PDGBA1+DBS+, n = 28) and without (PDG BA1+DBS-, n = 28). Additional cohorts included non-carriers with STN-DBS (PDGBA1-DBS+, n = 40) and without (PDGBA1-DBS-, n = 43). Clinical, genetic, and cerebrospinal fluid (CSF) biomarkers (Aβ1-42, h-Tau, p181-Tau, and neurofilament light chain) were analyzed. Cognition was assessed using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Cognitive slopes were estimated using linear mixed models and the minimally detectable slope difference at 3-year follow-up was 1.33 MoCA points enabling sensitivity to clinically meaningful changes. Secondarily, conversion to dementia was analyzed with Kaplan-Meier-analysis once the MoCA was ResultsThere was no significant difference in cognitive decline between PDGBA1+DBS+ and PDGBA1+DBS- (-0.24 MoCA points/year; 95% confidence interval [CI] = -1.11 to 0.70) projecting to -0.72 MoCA points at 3-year-follow-up (p = 0.583). Secondarily, the risk for conversion to dementia did not differ between PDGBA1+DBS+ and PDGBA1+DBS- (HR = 0.55, 95% CI = 0.23-1.34, p = 0.119) or between PDGBA1-DBS+ and PDGBA1-DBS- (HR = 1.22, 95% CI = 0.53-2.83, p = 0.897). Dementia risk was associated with GBA1 status (HR = 3.04, 95% CI = 1.05-8.79, p = 0.041), baseline MoCA 69 years (HR = 4.42, 95% CI = 1.79-10.89, p = 0.001). In GBA1 carriers, a visuospatial/executive domain score InterpretationGBA1 variant carriers meeting general STN-DBS indication criteria did not show accelerated cognitive decline in the presence of STN-DBS. In addition, exploratory predictors of dementia could support counseling of DBS candidates. ANN NEUROL 2026;99:976-988.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.