Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
AimIn Bu sistematik inceleme ve meta-analizde, transkraniyal doğru akım stimülasyonunun (tDCS) ve transkraniyal alternatif akım stimülasyonunun (TCCS) etkinliğini değerlendirdik. çift görev eğitimi (DTT) ile kombine transkraniyal rastgele gürültü stimülasyonu Hafif bilişsel bozukluğu (MCI), Parkinson hastalığı (PD) ve inme bozuklukları olan yetişkinlerde fiziksel ve bilişsel işlevler üzerine. MethodWe, Bilim Ağı, MED Arama, her veritabanının başlangıcından 21 Kasım 2025'e kadar olan çalışmaları kapsadı. Seçilen makalelerin ilk gösterimi iki araştırmacı (YLQ ve WLW) tarafından bağımsız olarak gerçekleştirildi.Sonuçlar Toplam on iki çalışma, inme (n = 4), MCI (n = 3) ve PD (n = 5) olan bireylerden oluşan dahil etme kriterlerini karşıladı. Meta-analiz, aktif tDCS+DTT'nin küresel bilişte (Montreal Cognitive Assessment (MoCA)) önemli bir genel gelişme sağlamadığını ortaya koydu: SMD = 0.09, 95% CI [-0.49, 0.66], p = 0.77, I2 = 72%). Yürütme fonksiyonu için büyük, son derece homojen bir fayda gözlenmiştir (TMT-B: SMD = -1.33,% 95 CI [-2.39, -0.27], p = 0.01), sadece MCI alt grubu tarafından sürülür (SMD = -2.35,% 95 CI [-3.20, -1.51], I2 =% 0). Zamanlanmış Yukarı ve Git bilişsel-motor çift-görev (TUG CMDT) kadans genel olarak iyileşti (SMD = 0.58, 95% CI [0.09, 1.08], p = 0.02, I2 = 39%) hem MCI hem de inme alt gruplarında. TUG motor çift görev (MDT) hızı mütevazı bir şekilde gelişti (SMD = 0,42,% 95 CI [0.02, 0.83], p = 0.04, I2 = 34%) ve CMDT hızı güçlü bir eğilim gösterdi (SMD = -0,49, p = 0,09), sadece inmede anlamlı (SMD = -1,42, p = 0,002). Bununla birlikte, bu genelleştirilmiş bulgu, kuvvet-tremor ayrıştırma, postural stabilite ve CMDT doğruluğunda önemli kazanımlar bildiren bireysel PD çalışmalarında gözlemlenen spesifik etkinlikle nüanslandırılmalıdır.Karşılaştırma Meta-analiz, tDCS'nin DTT ile kombine edilen etkilerinin belirli popülasyonlarda ve belirli sonuçlar için dikkate değer olduğunu göstermektedir. MCI ve inmede yürütme fonksiyonu ve çift görev yürüyüşü için önemli iyileştirmeler doğrulanırken, PD'deki genel sınırlı etkinlik heterojenlik ve müdahale özgüllüğünün kritik etkisini vurgulamaktadır. Gelecekteki araştırmalar, çeşitli nörolojik popülasyonlar arasında sonuçları optimize etmek için hastalığa özgü elektrot montajlarını ve tACS veya tRNS'nin entegrasyonunu önceliklendirmelidir.
Özgün kaynak özetini okuyun
AimIn this systematic review and meta-analysis, we evaluated the effectiveness of transcranial direct current stimulation (tDCS) and transcranial alternating current stimulation (tACS) or transcranial random noise stimulation (tRNS) combined with dual task training (DTT) on physical and cognitive functions in adults with mild cognitive impairment (MCI), Parkinson's disease (PD), and stroke disorders.MethodWe conducted a systematic search of the Web of Science, MEDLINE, Cochrane Library, PubMed, and CINAHL databases for English-language literature on randomized clinical trials (RCTs) investigating the effects of tDCS, tACS, or tRNS combined with DTT in adults with MCI, PD, and stroke. The search covered studies from the inception of each database up to November 21, 2025. The initial screening of selected articles was conducted independently by two researchers (YLQ and WLW).ResultsA total of twelve studies met the inclusion criteria, comprising individuals with stroke (n = 4), MCI (n = 3), and PD (n = 5). Meta-analysis revealed that active tDCS+DTT yielded no significant overall improvement in global cognition (Montreal Cognitive Assessment (MoCA): SMD = 0.09, 95% CI [-0.49, 0.66], p = 0.77, I2 = 72%). A large, highly homogeneous benefit was observed for executive function (TMT-B: SMD = -1.33, 95% CI [-2.39, -0.27], p = 0.01), driven exclusively by the MCI subgroup (SMD = -2.35, 95% CI [-3.20, -1.51], I2 = 0%). Timed Up and Go cognitive-motor dual-task (TUG CMDT) cadence improved overall (SMD = 0.58, 95% CI [0.09, 1.08], p = 0.02, I2 = 39%) in both MCI and stroke subgroups. TUG motor dual task (MDT) speed improved modestly (SMD = 0.42, 95% CI [0.02, 0.83], p = 0.04, I2 = 34%), and CMDT speed showed a strong trend (SMD = -0.49, p = 0.09), only significant in stroke (SMD = -1.42, p = 0.002). However, this generalized finding must be nuanced by specific efficacy observed in individual PD studies, which reported significant gains in force-tremor decoupling, postural stability, and CMDT accuracy.ConclusionThe meta-analysis suggests that the effects of tDCS combined with DTT are remarkable in certain populations and for specific outcomes. While substantial improvements are confirmed for executive function and dual-task gait in MCI and stroke, the overall limited efficacy in PD highlights the critical influence of heterogeneity and intervention specificity. Future research should prioritize disease-specific electrode montages and the integration of tACS or tRNS to optimize outcomes across diverse neurological populations.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.