Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planMagnetik rezonans güdümlü odaklı ultrason (MRgFUS), esansiyel titreme (ET), Parkinson hastalığı (PD) ve nöropatik ağrı için yerleşik bir kesisiz tedavidir. Her ne kadar etkinlik ve güvenlik randomize denemeler ve büyük serilerle desteklense de, peri-prosedürel yönetim standart dışı kalmaktadır.MetodlarAvrupa, Orta Doğu ve Afrika (EMEA) bölgesinde nörolojik endikasyonlar için MRgFUS gerçekleştiren 41 merkezin yapılandırılmış, web tabanlı bir anketini gerçekleştirdik. 35 maddelik anket dört alanı kapsıyordu: merkez aktivite ve endikasyonlar, deşarj politikası ve geri ödeme, kortikosteroidlerin ve diğer ilaçların kullanımı ve takım kompozisyonu. Yanıtlar anonimleştirildi ve açıklayıcı bir şekilde analiz edildi.ResultsTwenty-yedi katılımcı (28 MRgFUS merkezi, %68 kapsama alanı) ankete cevap verdi. Vaka yükleri, 400 kümülatif prosedürden, ET'nin tüm merkezlerde ve PD'de %70'te tedavi edilmesiyle geniş çapta çeşitlilik gösterdi. Deşarj uygulaması aynı gün ile>48-h kabul arasında değişiyordu ve geri ödeme %77,8'de ulusal sağlık sistemi tarafından yapıldı, %7,4'te karıştırıldı ve merkezlerin %14,8'inde hasta / sigorta tarafından karşılandı. Kortikosteroidler, merkezlerin% 63.0'ında, seçici olarak% 29,6'sında ve hiçbir zaman% 7,4'te, zamanlama ve koniklikte belirgin heterojenlik ile rutin olarak kullanıldı. Analjezikler ve antiemetikler, sırasıyla merkezlerin %66,7 ve %70,4'ünde rutin olarak reçete edildi. Sedatifler veya anestezik ajanlar nadiren kullanılmış, anestezist katılımındaki değişkenliği yansıtmıştır. MRI paketinde özel bir hemşire, merkezlerin %63.0'ı tarafından rapor edildi.ConclusionsPeri-prosedural MRgFUS yönetimi, özellikle kortikosteroid protokolleri ve anestezi uzmanı desteği ile ilgili olarak EMEA merkezlerinde oldukça heterojendir. Gelecekteki konsensüs çalışmaları ve prospektif, kayıtlara dayalı çalışmalar bu konuları ele alacak ve kanıta dayalı, uyumlu bakım yollarını tanımlayacaktır.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundMagnetic resonance-guided focused ultrasound (MRgFUS) is an established incisionless treatment for essential tremor (ET), Parkinson's disease (PD) and neuropathic pain. Although efficacy and safety are supported by randomised trials and large series, peri-procedural management remains non-standardised.MethodsWe conducted a structured, web-based survey of 41 centres performing MRgFUS for neurological indications across Europe, Middle East, and Africa (EMEA) region. The 35-item questionnaire covered four domains: centre activity and indications, discharge policy and reimbursement, use of corticosteroids and other medications, and team composition. Responses were anonymised and analysed descriptively.ResultsTwenty-seven respondents (28 MRgFUS centres, 68% coverage) answered the questionnaire. Caseloads varied widely, from 400 cumulative procedures, with ET treated in all centres and PD in 70%. Discharge practice ranged from same-day to >48-h admission, and reimbursement was by national health system in 77.8%, mixed in 7.4%, and borne by patient/insurance in 14.8% of centres. Corticosteroids were used routinely in 63.0% of centres, selectively in 29.6%, and never in 7.4%, with marked heterogeneity in timing and tapering. Analgesics and antiemetics were routinely prescribed in 66.7% and 70.4% of centres, respectively. Sedatives or anaesthetic agents were rarely used, mirroring variability in anaesthesiologist involvement. A dedicated nurse in the MRI suite was reported by 63.0% of centres.ConclusionsPeri-procedural MRgFUS management is highly heterogeneous across EMEA centres, particularly regarding corticosteroid protocols and anaesthesiologist support. Future consensus work and prospective, registry-based studies will address these issues and define evidence-based, harmonised care pathways.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.