Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planOrtostatik hipotansiyon (OH) Parkinson hastalığında yaygındır ve yaralanmaya, yorgunluğa ve yaşam kalitesinin azalmasına katkıda bulunur. Daha yüksek riskli hastaları tanımlamak için daha verimli yaklaşımlara ihtiyaç duyulmaktadır.Parkinson hastalığı olan art arda gelen kişilerin cross-sectional, tek merkezli bir çalışması üç ay boyunca yapılmıştır. Yaş, cinsiyet ve hastalık süresine göre ayarlanan doğrusal modeller, OH'nin hasta tarafından bildirilen sonuçlara (otonom semptomları, yaşam kalitesi), ilaçlara ve diğer klinik özelliklere olan ilişkilerini değerlendirdi. Alıcı işletim karakteristik eğrileri, hasta tarafından bildirilen sonuçları klinik ölçümlü ortostatik hipotansiyonun tahmincileri olarak değerlendirdi.SonuçlarFifty-yedi katılımcı (ortalama yaş 69; %60 erkek) değerlendirmeleri tamamladı. OH 29'da (% 50.9) mevcuttu, ancak sadece 3'ü semptomatikti. Ortostatik Hipotansiyon Anketi, OH için güçlü bir ayrımcılık gösterdi (duyarlılık %81; özgüllük %73). Supin-to-3 dakika ayakta sistolik kan basıncı, dopaminerjik ilacın 1 saat (-17.4 mmHg; %95 CI -30.4 ila -4.4) veya 1-2 saat (-17.2 mm Hg; 26.8 ila -7.6) içinde ölçüldüğünde, 2-3 saat (+1.6 mm Hg; -10.0 ila + 13.2) veya daha fazla (-2.9 mmHg; -14.9 ila + 9.1) ile en çok düştü. Yaşlılık, daha büyük bir diyastolik kan basıncı düşüşü ile ilişkiliydi. Gecikmeli OH, hasta tarafından bildirilen daha kötü hareketlilikle ilişkiliydi.KonklüzyonOrtostatik hipotansiyon yaygındı ve genellikle bu örnekte asemptomatikti. Hasta tarafından bildirilen sonuçlar, OH'ye sahip olma olasılığı olan kişileri tanımlamak için iyi bir hassasiyet gösterdi. Dopaminerjik ilaç tedavisinin kan basıncı düşüşünü etkilemesinden bu yana geçen süre ve hipotansiyonun gecikmiş başlangıcı, hareketliliğe bağlı daha kötü yaşam kalitesi ile ilişkiliydi. Kısa anketler, ortostatik hipotansiyonun değerlendirilmesi, danışmanlığı ve tedavisi için hastaları riske atmaya yardımcı olabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundOrthostatic hypotension (OH) is common in Parkinson disease and contributes to injury, fatigue and reduced quality of life. More efficient approaches to identify higher-risk patients are needed.MethodsA cross-sectional, single-center study of consecutive people with Parkinson disease was conducted over three months. Linear models adjusted for age, sex and disease duration assessed associations of OH to patient-reported outcomes (autonomic symptoms, quality of life), medications and other clinical features. Receiver operating characteristic curves evaluated patient-reported outcomes as predictors of clinic-measured orthostatic hypotension.ResultsFifty-seven participants (mean age 69; 60% male) completed assessments. OH was present in 29 (50.9%), but only 3 were symptomatic. The Orthostatic Hypotension Questionnaire showed strong discrimination for OH (sensitivity 81%; specificity 73%). Supine-to-3-minute standing systolic blood pressure dropped most when measured within 1 hour of dopaminergic medication (-17.4 mmHg; 95% CI -30.4 to -4.4) or 1-2 hours (-17.2 mm Hg;-26.8 to -7.6) compared with 2-3 hours (+1.6 mm Hg; -10.0 to + 13.2) or more (-2.9 mmHg; -14.9 to + 9.1). Older age was associated with a greater diastolic blood pressure drop. Delayed OH was associated with worse patient-reported mobility.ConclusionOrthostatic hypotension was common and usually asymptomatic in this sample. Patient-reported outcomes showed good sensitivity for identifying those likely to have OH. Time since dopaminergic medication impacted the blood pressure drop, and the delayed onset of hypotension was associated with worse mobility-related quality of life. Brief questionnaires may help risk-stratify patients for assessment, counseling and treatment of orthostatic hypotension.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.