SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

An Underknowned Problem: Parkinson Hastalığı Olan Acil Servis Hastalarında Karbidopa-Levodopa Yönetimini Kaçırdı ve Geciktirdi.

An Underrecognized Problem: Missed and Delayed Carbidopa-Levodopa Administration in Emergency Department Patients With Parkinson's Disease.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

Acad Emerg Med · 2026-04-01

DOI: 10.1111/acem.70269PMID: 41910596

Open accessresearch-article; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Parkinson hastalığı olan hastalar (PD) sıklıkla Acil Servis'e (ED) bulunur. PD ile ilgili komplikasyonlar veya ilgisiz endişeler için, antiparkinson ilaç rejimini kesintisiz olarak sürdürmek çok önemlidir. Gecikmeler veya ihmaller önemli morbidite ve mortaliteye yol açabilir. Buna rağmen, antiparkinsonya ilaçlarının zamanında sipariş edilmesi ve uygulanmasının önemi ED.MethodsWe'de genellikle üçü kritik erişim hastaneleri olan bir akademik ve beş topluluk ED'sinden oluşan tek bir sağlık sisteminde retrospektif bir grafik incelemesi yapıldı. 1 Eylül 2024 ile 31 Ağustos 2025 tarihleri arasında sunulan aktif bir ayakta tedavi karbidopa-levodopa (C-L) reçetesi ile 65 yaş arasındaki yetişkinler dahil edildi. Birincil sonuç, ED karşılaşması sırasında reçeteli C-L'lerini alan hastaların oranıydı. Zamanlama iki tanım kullanılarak değerlendirildi: planlanan dozun 30 dakika içinde birincil, idealize edilmiş bir uygulama standardı ve iki saatlik bir pencere içinde ikincil, sistem tabanlı bir uygulama standardı.Sonuçlar 87 benzersiz hastayı içeren toplam 282 hasta karşılaşması dahil edildi (ortalama yaş 80.1 yıl; erkek % 61.7; % 99.3 Beyaz). Ortalama ED kalış süresi (LOS) 8 saat 53 dakikaydı. C-L sadece 91 karşılaşmada (%32.3) uygulandı. 282 ED karşılaşması arasında, 12 (%4.3) C-L yönetimi için idealleştirilmiş zamansallık tanımını karşıladı ve 18 (%6.4) sistem tanımlı standardı karşıladı. C-L düzeni ile 91 karşılaşma arasında %13,2'si ideal tanımı karşılamış ve %19,8'i sistem standardını karşılamıştır. ED'nin gelmesinden ilaç yönetimine ortalama süre 6 saat 11 dakikaydı. Çoğu yönetim, planlanan dozdan sonra 1-4 saat (%39.6) veya 4-8 saat (%26.4) meydana geldi.Buna bağlı olarak, PD'li yaşlı yetişkinlerin üçte birinden azı, ED'de ev antiparkinsonik ilaçlarını aldı ve %10'dan azı zamanında aldı. Bu savunmasız popülasyonda iyatrojenik hasarı önlemek için zamanında ilaç tedavisinin sağlanması için hedeflenen müdahalelere ihtiyaç vardır.

Özgün kaynak özetini okuyun

IntroductionPatients with Parkinson's disease (PD) frequently present to the Emergency Department (ED). Whether for PD-related complications or unrelated concerns, maintaining their antiparkinsonian medication regimen without interruption is crucial. Delays or omissions can lead to significant morbidity and mortality. Despite this, the importance of timely ordering and administration of antiparkinsonian medications is often underrecognized in the ED.MethodsWe performed a retrospective chart review across a single health system comprising one academic and five community EDs, three of which are critical access hospitals. Adults aged ≥ 65 years with an active outpatient carbidopa-levodopa (C-L) prescription presenting between September 1, 2024, and August 31, 2025, were included. The primary outcome was the proportion of patients who received their prescribed C-L during the ED encounter. Timeliness was assessed using two definitions: a primary, idealized standard of administration within 30 min of the scheduled dose, and a secondary, system-based standard of administration within a two-hour window.ResultsA total of 282 patient encounters involving 87 unique patients were included (mean age 80.1 years; 61.7% male; 99.3% White). Mean ED length of stay (LOS) was 8 h and 53 min. C-L was administered in only 91 encounters (32.3%). Among the 282 ED encounters, 12 (4.3%) met the idealized timeliness definition for C-L administration, and 18 (6.4%) met the system-defined standard. Among the 91 encounters with a C-L order, 13.2% met the ideal definition and 19.8% met the system standard. Mean time from ED arrival to medication administration was 6 h 11 min. Most administrations occurred 1-4 h (39.6%) or 4-8 h (26.4%) after the scheduled dose.ConclusionLess than one-third of older adults with PD received their home antiparkinsonian medication in the ED, and fewer than 10% received it on time. Targeted interventions to ensure timely medication administration are needed to prevent iatrogenic harm in this vulnerable population.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.