Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planOrtostatik hipotansiyon (OH) beş yaşlı yetişkinden birini etkiler, ancak acil servislerde (ED'lerde) yaygınlığı ve tarama uygulamaları kötü karakterize kalır. Bu sistematik inceleme, ED.MethodsFour veritabanlarına sunulan yaşlı yetişkinler arasında OH prevalansı, tarama oranları ve klinik sonuçlarla ilgili kanıtları sentezledi 9 Temmuz 2025 tarihinde arama yapıldı, tarih kısıtlaması uygulanmadı. ED raporlama OH prevalansı veya tarama oranlarına sunulan 65 yaş üstü yetişkinleri içeren çalışmalar dahil edildi. Metodolojik kalite Joanna Briggs Enstitüsü kritik değerlendirme araçları kullanılarak değerlendirildi.ResultsEd'e beş ülkede düşme, senkop veya baş dönmesi ile sunulan 2543 yaşlı yetişkini kapsayan altı çalışma, dahil olma kriterlerini karşıladı. OH tarama oranları %5 ila %100 arasında ve prevalansı %5 ila %42 arasında değişmektedir. İkincil sonuçlar hastane kabul oranlarını (%26-48), travmatik komplikasyonları (%16-37) ve Parkinson hastalığı ve kardiyovasküler ilaçlarla olan ilişkileri içeriyordu. Bir çalışmada ED-içi mortalite %1'den azdı; 24 aylık mortalite, ayrı bir senkop kohortunda %11 idi.Buluşmalar, risk altındaki popülasyonlarda rutin OH taraması yapılmasını öneren klinik kılavuzlar arasındaki boşlukları ortaya koymaktadır. Her iki düşüş arasında yükselen OH prevalansı ve senkop sunumları, hedeflenmiş, risk korumalı tarama yaklaşımlarını desteklemektedir. Kalite iyileştirme girişimleri ve uygulama araştırmaları, ED'ye sunulan yaşlı yetişkinler için sonuçları iyileştirebilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundOrthostatic hypotension (OH) affects up to one in five older adults, yet its prevalence and screening practices in emergency departments (EDs) remain poorly characterised. This systematic review synthesised evidence on OH prevalence, screening rates, and clinical outcomes among older adults presenting to the ED.MethodsFour databases were searched on 9 July 2025, no date restrictions were applied. Studies involving adults aged ≥ 65 years presenting to the ED reporting OH prevalence or screening rates were included. Methodological quality was assessed using Joanna Briggs Institute critical appraisal tools.ResultsSix studies encompassing 2543 older adults presenting to the ED with falls, syncope, or dizziness across five countries met inclusion criteria. OH screening rates varied from 5 to 100% and prevalence ranged from 5 to 42%. Secondary outcomes included hospital admission rates (26-48%), traumatic complications (16-37%), and associations with Parkinson's disease and cardiovascular medications. Intra-ED mortality was less than 1% in one study; 24-month mortality was 11% in a separate syncope cohort.ConclusionFindings reveal gaps between clinical guidelines recommending routine OH screening in at-risk populations and current practice. Elevated OH prevalence among both falls and syncope presentations supports targeted, risk-stratified screening approaches. Quality improvement initiatives and implementation research may improve outcomes for older adults presenting to the ED.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.