NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan/aimTremor mekanik, refleks veya merkezi osilatör mekanizmalarından kaynaklanır. Transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS) geçici olarak devam eden titremeyi pertürbize edebilir ve faz sıfırlamanın nicel değerlendirmesini sağlar, titreme tiplerine devre düzeyinde bir bakış sunar. Çok sayıda çalışma TMS kaynaklı sıfırlama uygulamış olsa da, bulgular sistematik olarak gözden geçirilmemiştir. Bu çalışma, TMS kaynaklı titremenin sarsıntı tipleri arasında sıfırlanmasını değerlendiren insan çalışmalarını sistematik olarak gözden geçirir.Materyaller ve yöntemlerPubMed ve Google Scholar'ın sistematik bir araştırması, titreme veya ritmik hareketi pertürbize etmek için TMS kullanan insan çalışmalarını tanımladı. Arama terimleri arasında "tremor sıfırlama", "tremor faz kayması", "tremor faz sıfırlanması", "transkraniyal manyetik uyarım" ve "merkezi osilatör" vardı. Dahil olma kriterleri insan katılımcılar, deneysel TMS pertürbasyonu ve nicel titreme fazı / sıfırlama sonuçlarıydı. Dışlama kriterleri hayvan çalışmaları, analizleri sıfırlamadan terapötik tekrarlayan TMS denemeleri ve izole vaka raporlarıydı. İki araştırmacı bağımsız olarak verileri taradı ve çıkardı. PRISMA 2020 yönergeleri takip edildi.SonuçlarYirmi bir çalışma belirlendi, bunlardan üçü birincil sentezden hariç tutuldu (iki vaka raporu ve bir nitel-sadece tasarım). Temel titreme (ET) (n = 6), Parkinson hastalığı titremesi (PDT) (n = 7), ortostatik titreme (OT) (n = 4), palatal titreme (n = 1), distonik titreme (DT) (n = 1) ve gönüllü ritmik hareket (n = 4) ele alan on sekiz çalışma kaldı. M1 stimülasyonu ET, postural PDT, OT, palatal titreme, DT ve gönüllü ritmik hareketleri sıfırlar. Rest PDT, M1 stimülasyonu ile tutarsız sıfırlamaya sahipti ve serebellar stimülasyonu ile sıfırlama yoktu. Cerebellar stimülasyonu postural PDT'yi sıfırladı, ancak ET'yi değil. Sıfırlama indeksi, sessiz dönemin uyaran yoğunluğu ve süresi ile ilişkilendirildi.ConclusionTMS kaynaklı sıfırlama, titreme devrelerini farklılaştırmak için güçlü bir fizyolojik araçtır. M1 büyük bir yakınsama düğümü olarak hareket ederken, serebellar tutulumu titremeye özgüdür. Metodolojik heterojenlik ve küçük örnekler çalışma sonuçlarının karşılaştırılabilirliğini sınırlar. Hedefleme teknolojileri ve kapalı döngü ve faz kilitli protokollerdeki gelişmeler, paradigmaların sıfırlanmasının tanısal ve terapötik yararını artırabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background/aimTremor arises from mechanical, reflex, or central oscillatory mechanisms. Transcranial magnetic stimulation (TMS) can transiently perturb ongoing tremor and enables the quantitative assessment of phase resetting, offering circuit-level insight into tremor types. Although numerous studies have applied TMS-induced resetting, the findings have not been systematically reviewed. This study systematically reviews human studies evaluating TMS-induced tremor resetting across tremor types.Materials and methodsA systematic search of PubMed and Google Scholar identified human studies using TMS to perturb tremor or rhythmic movement. Search terms included "tremor resetting," "resetting of tremor," "tremor phase shift," "tremor phase reset," "transcranial magnetic stimulation," and "central oscillator." Inclusion criteria were human participants, experimental TMS perturbation, and quantitative tremor phase/resetting outcomes. Exclusion criteria were animal studies, therapeutic repetitive TMS trials without resetting analyses, and isolated case reports. Two researchers independently screened and extracted data. The PRISMA 2020 guidelines were followed.ResultsTwenty-one studies were identified, three of which were excluded from the primary synthesis (two case reports and one qualitative-only design). Eighteen studies remained, which addressed essential tremor (ET) (n = 6), Parkinson's disease tremor (PDT) (n = 7), orthostatic tremor (OT) (n = 4), palatal tremor (n = 1), dystonic tremor (DT) (n = 1), and voluntary rhythmic movement (n = 4). M1 stimulation reset ET, postural PDT, OT, palatal tremor, DT, and voluntary rhythmic movements. Rest PDT had inconsistent resetting by M1 stimulation and no resetting by cerebellar stimulation. Cerebellar stimulation reset postural PDT but not ET. The resetting index was associated with the stimulus intensity and duration of the silent period.ConclusionTMS-induced resetting is a strong physiological tool for differentiating tremor circuits. M1 acts as a major convergence node, while cerebellar involvement is tremor-specific. Methodological heterogeneity and small samples limit the comparability of study results. Advances in targeting technologies and closed-loop and phase-locked protocols could enhance the diagnostic and therapeutic utility of resetting paradigms.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.