Aging beyond diagnosis: the MRI brain age gap across disorders.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Manyetik rezonans görüntüleme-öngörülen beyin yaşı ile kronolojik yaş arasındaki fark olan beyin yaşı boşluğu (BAG), nörobiyolojik yaşlanmanın önerilen bir işaretidir, ancak transdiagnostik önemi belirsizliğini korumaktadır. Bu meta-analiz, Alzheimer hastalığı (AD), hafif bilişsel bozukluk (MCI), multipl skleroz (MS), Parkinson hastalığı (PD), şizofreni (SCZ), inme ve bipolar bozukluk (BD) ile ortak ve bozukluğa özgü hızlandırılmış beyin yaşlanması modellerini belirlemek için BAG'yi değerlendirdi. Altmış beş MRI tabanlı çalışma dahil edildi. Her kohort için BAG çıkarıldı veya hesaplandı ve hasta ve sağlıklı kontrol grupları arasında rastgele etki modelleri kullanılarak standartlaştırılmış ortalama farklılıklar (Hedges' g) hesaplandı. Yaş ve bozukluk özelliklerinin etkisini değerlendirmek için alt grup analizleri ve meta-gerilemeler yapıldı. Yayın yanlılığı ve heterojenlik Egger'in testi, I2 istatistikleri ve trim-and-fill prosedürleri kullanılarak değerlendirildi. BAG, tüm bozukluklarda önemli ölçüde yükselmiştir. En büyük etkiler MS (ortalama ayarlı BAG = 7.81 yıl; g = 0,89) ve AD (5,57 yıl; g = 0,66) olarak gözlenmiştir. Yeterli güç alan bozuklukların meta-analizleri SCZ (4.40 yıl; g = 0.42) ve MCI (3.77 yıl; g = 0.43), PD ise daha küçük ama önemli hızlanma (3.52 yıl; g = 0.37 yıl) göstermiştir. Tanımsal olarak, inme (2 kohort; ortalama ayarlı BAG = 4.63 yıl) ve BD (1 kohort; ortalama ayarlı BAG = 4.84 yıl) da bu bozukluklar için formel meta-analizi engelleyen yetersiz çalışma sayılarına rağmen, yüksek BAG gösterdi. BAG, nörodejeneratif bozukluklarda kronolojik yaştan büyük ölçüde bağımsızdı, ancak SCZ'de yaşla birlikte arttı. Bu bulgular, BAG'ı, meta-analitik kanıt tabanının sağlam olduğu koşullarda (AD, MCI, MS, PD, SCZ) belirgin hızlandırılmış beyin yaşlanmasının transdiagnostik bir göstergesi olarak desteklerken, inme ve BD sınırlı kohort sayıları nedeniyle ön planda kalmaktadır. BAG'ın büyüklüğü koşullar arasında önemli ölçüde değişir ve çalışma heterojenliği (çoğu bozuklukta I2>% 90) arasında çok yüksek olması, birikmiş etki boyutlarının tahmin aralıklarının yanında yorumlanması gerektiği anlamına gelir.

Özgün kaynak özetini okuyun

The brain age gap (BAG), the difference between magnetic resonance imaging-predicted brain age and chronological age, is a proposed marker of neurobiological aging, yet its transdiagnostic significance remains uncertain. This meta-analysis evaluated BAG in Alzheimer's disease (AD), mild cognitive impairment (MCI), multiple sclerosis (MS), Parkinson's disease (PD), schizophrenia (SCZ), stroke, and bipolar disorder (BD) to determine shared and disorder-specific patterns of accelerated brain aging. Sixty-five MRI-based studies were included. For each cohort, BAG was extracted or calculated, and standardized mean differences (Hedges' g) were computed between patient and healthy control groups using random-effects models. Subgroup analyses and meta-regressions were conducted to assess the influence of age and disorder characteristics. Publication bias and heterogeneity were evaluated using Egger's test, I2 statistics, and trim-and-fill procedures. BAG was significantly elevated across all disorders. The largest effects were observed in MS (mean adjusted BAG = 7.81 years; g = 0.89) and AD (5.57 years; g = 0.66). Meta-analyses of adequately powered disorders showed moderate elevations in SCZ (4.40 years; g = 0.42) and MCI (3.77 years; g = 0.43), while PD showed smaller but significant acceleration (3.52 years; g = 0.37). Descriptively, stroke (2 cohorts; mean adjusted BAG = 4.63 years) and BD (1 cohort; mean adjusted BAG = 4.84 years) also showed elevated BAG, though insufficient study numbers precluded formal meta-analysis for these disorders. BAG was largely independent of chronological age in neurodegenerative disorders but increased with age in SCZ. These findings support BAG as a transdiagnostic indicator of apparent accelerated brain aging in conditions where the meta-analytic evidence base is robust (AD, MCI, MS, PD, SCZ), while stroke and BD remain preliminary owing to limited cohort numbers. The magnitude of BAG varies substantially across conditions, and very high between-study heterogeneity (I2 > 90% in most disorders) means pooled effect sizes should be interpreted alongside prediction intervals.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.