Quadrato Motor Training in Parkinson's Disease: Resting-State fMRI Changes and Exploratory Whole-Brain Radiomics.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Parkinson hastalığı (PD) farmakolojik olmayan motor-bilişsel rehabilitasyondan yararlanabilir, ancak eğitime bağlı beyin değişikliklerinin hassas nörogörüntüleyici belirteçleri sınırlı kalır. Bu çalışma, 4 haftalık Quadrato Motor Training (QMT)'nin PD'de dinlenme durumu fonksiyonel bağlantısını (FC) modüle edip etmediğini araştırdı ve ikinci olarak T1 ağırlıklı ve fraksiyonel anizotropi (FA) görüntülerinden türetilen tüm beyin radyomik özelliklerinin bu kısa müdahale aralığı üzerindeki post öncesi farklılıkları tespit edip edemeyeceğini araştırdı. İdiyopatik PD'li elli hasta QMT veya SHAM tekrarlayan basamak durumuna randomize edildi ve 48'i protokolü tamamladı (25 SHAM, 23 QMT). MRI, temel olarak ve 4 hafta sonra elde edildi ve dinlenme durumu fMRI, 3D T1 ağırlıklı görüntüleme ve difüzyon kaynaklı FA haritalarını içeriyordu. Dinlenme durumu fMRI bağımsız bileşen analizi ve çift regresyon kullanılarak analiz edilirken, IBSI uyumlu bir radyomik iş akışı ve makine öğrenme modelleri keşif tarama seviyesi sınıflandırması için kullanılmıştır. Temel çizgi ile karşılaştırıldığında, SHAM grubu birkaç dinlenme-durum ağında senkronizasyonun azaldığını gösterirken, QMT grubu sağ sensorimotor ve frontoparietal ağlarda senkronizasyonun arttığını ve önemli bir azalma olmadığını gösterdi. Gruplar arası analizler, SHAM'de serebellar ve sensorimotor ağlarda QMT'den daha düşük delta-FC gösterdi. Buna karşılık, radyomikler QMT öncesi ve sonrası taramalar arasında sınırlı bir ayrımcılık gösterdi; en iyi model, neredeyse şans doğruluğu ile 0.65 ROC-AUC elde etti ve seçilmiş bir tahminci, çoklu eşzamanlı düzeltmeden sonra önemli bir şekilde kalmadı. Bu bulgular, QMT'nin PD'de SHAM durumuna göre kısa vadeli fonksiyonel ağ istikrarını veya görevle ilgili yeniden düzenlemeyi destekleyebileceğini, oysa tüm beyin yapısal radyomiklerinin bu ayardaki erken eğitimle ilgili etkileri tespit etmek için daha az hassas göründüğünü göstermektedir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Parkinson's disease (PD) may benefit from non-pharmacological motor-cognitive rehabilitation, but sensitive neuroimaging markers of training-related brain changes remain limited. This study investigated whether 4 weeks of daily Quadrato Motor Training (QMT) modulate resting-state functional connectivity (FC) in PD and secondarily explored whether whole-brain radiomic features derived from T1-weighted and fractional anisotropy (FA) images could detect pre-post differences over this short intervention interval. Fifty patients with idiopathic PD were randomized to QMT or a SHAM repetitive stepping condition, and 48 completed the protocol (25 SHAM, 23 QMT). MRI was acquired at baseline and after 4 weeks and included resting-state fMRI, 3D T1-weighted imaging, and diffusion-derived FA maps. Resting-state fMRI was analyzed using independent component analysis and dual regression, whereas an IBSI-compliant radiomics workflow and machine-learning models were used for exploratory scan-level classification. Compared with baseline, the SHAM group showed reduced synchronization across several resting-state networks, whereas the QMT group showed increased synchronization in the right sensorimotor and frontoparietal networks and no significant reductions. Between-group analyses showed lower delta-FC in SHAM than QMT in the cerebellar and sensorimotor networks. In contrast, radiomics showed limited discrimination between pre- and post-QMT scans; the best model achieved a ROC-AUC of 0.65 with near-chance accuracy, and no selected predictor remained significant after multiple-comparison correction. These findings suggest that QMT may support short-term functional network stability or task-relevant reorganization in PD relative to the SHAM condition, whereas whole-brain structural radiomics appears less sensitive for detecting early training-related effects in this setting.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.