Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı (PD) ve huzursuz bacak sendromu gibi bozukluklarda kullanılan dopaminerjik ilaçlar, genellikle hastaların yaşam kalitesi üzerinde güçlü olumsuz etkilerle dürtüsel kompulsif davranışa (ICB) neden olabilir. Bu anlatı incelemesi, epidemiyolojik, klinik, nörogörüntüleme ve preklinik çalışmalardan elde edilen bulguları dikkate alarak iatrojenik ICB üzerinde çevirisel kanıtlar sunmaktadır. Epidemiyolojik ve klinik çalışmalar, yüksek D2/3 seçiciliği olan dopamin agonistlerinin en güçlü şekilde ICB ile bağlantılı olduğunu bulmuştur. ICB üzerindeki etkileri genellikle doza bağlı olarak gösterilmiştir, ancak farklı dopaminerjik ilaçların birleştirilmesinin veya uzun süreli salım formülasyonlarının uygulanmasının etkisi daha az açıktır. Müdahale çalışmaları, ICB azaltma için dopamin agonistlerinin konikleştirilmesini veya değiştirilmesini desteklerken, özellikle ICB tedavisi için etkili bir farmakoterapi tanımlanmamıştır. Farklı ICB tiplerini taklit etmek için yeterli hayvan modelleri mevcuttur ve insan nörogörüntüleme çalışmalarına uygun olarak, iatrojenik ICB'de striatum ve prefrontal korteksin dahil edilmesine doğru nokta. Genel olarak, tamamlayıcı araştırma tasarımları, ICB'nin PD'de ortaya çıkması ve diğer, daha az çalışılmış hasta popülasyonlarına aktarılabilen yöntemlerin oluşturulmasına ilişkin derin kanıtlara yol açmıştır. İnsan çalışmalarından ve hayvan modellerinden elde edilen içgörüleri birleştiren birleşik bir yaklaşım, daha düşük ICB riskine sahip dopaminerjik ilaçların geliştirilmesine katkıda bulunabilir, aynı zamanda gelecekte impulsitivite veya kompulsiflik için spesifik farmakoterapiler de olabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Dopaminergic medication used in disorders like Parkinson's disease (PD) and restless legs syndrome can cause impulsive-compulsive behaviour (ICB), often with strong negative effects on patients' quality of life. This narrative review presents translational evidence on iatrogenic ICB, taking findings from epidemiological, clinical, neuroimaging and preclinical studies into consideration. Epidemiological and clinical studies find dopamine agonists with high D2/3-selectivity to be most strongly linked to ICB. Their effect on ICB has often been shown to be dose-dependent, but the impact of combining different dopaminergic drugs or applying extended-release formulations is less clear. Intervention studies support tapering or replacing dopamine agonists for ICB reduction, whereas no efficacious pharmacotherapy has been identified for ICB treatment specifically. Adequate animal models for mimicking different types of ICB are available, and point, in line with human neuroimaging studies, towards an involvement of striatum and prefrontal cortex in iatrogenic ICB. Overall, complementary research designs have led to profound evidence regarding the occurrence of ICB in PD and establishing methods transferable to other, less-studied patient populations. A combined approach integrating insights from human studies and animal models could contribute to developing dopaminergic drugs with lower ICB risk but also specific pharmacotherapies for impulsivity or compulsivity in the future.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.