Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planSağlıkta sosyal belirleyiciler (SDoH) Parkinson hastalığı (PD) ile ilgili olarak kapsamlı bir şekilde çalışılmamıştır, ancak diğer kronik hastalıklarla ilişkili oldukları bilinmektedir. Burada ABD'li yetişkinlerde PD prevalansı ile SDoH'nin çok boyutlu, kapsamlı bir ölçüsünün ilişkisini değerlendirdik.MethodsAmong Ulusal Sağlık ve Beslenme Muayene Anketi'nde (NHANES) 2001 ve 2020 yılları arasında 48,637 yetişkin, kendi kendini rapor eden antiparkinson ilaç kullanımına dayalı PD vakalarını tanımladık. Ekonomik güvenliği, eğitimi, sağlık hizmetlerine erişimi ve sosyal çevreyi değerlendiren sekiz göstergeden ağırlıklı bir multidomain SDoH puanı oluşturduk. Hem çok değişkenli lojistik regresyon hem de kısıtlı kübik spline (RCS) oran oranlarını ve doz-yanıt ilişkilerini tahmin etmek için kullanıldı ve demografik ve yaşam tarzı faktörleri için ayarlandı.SonuçlarDaha yoğun advers SDoH yükü önemli ölçüde daha yüksek PD prevalansı ile ilişkiliydi (tam olarak ayarlanan OR 1.31, %95 CI 1.16-1.47 birim artış başına) ve RCS analizi doğrusal olmayanlığa dair hiçbir kanıt göstermedi (doğrusal olmayanlık = 0.370 için p). İşsizlik (OR 4.15,% 95 CI 2.70-6.40) ve gıda güvensizliği (OR 1.96,% 95 CI 1.39-2.76) daha yüksek PD prevalansı ile güçlü bir şekilde ilişkiliyken, sağlık hizmetlerine erişim eksikliğinin daha düşük tanımlanmış PD ile ilişkili olduğu bildirilmiştir (OR 0.27,% 95 CI 0.15-0). 49), muhtemel tespit yanlılığına işaret eder. Stratejilendirme yaparken, yaşa göre anlamlı etki değişikliği gözlemledik (p SonuçPoor SDoH bağımsız olarak özellikle 60 yaş ve daha genç yetişkinler arasında daha yüksek PD prevalansı ile ilişkiliydi. İşsizlik ve gıda güvensizliği güçlü olumlu ilişkiler gösterirken, sağlık hizmetlerine erişim ile ters ilişki muhtemelen tespit yanlılığını yansıtmaktadır. Bu bulgular hipotez üreten ve SDoH'nin PD taraması ve epidemiyolojik araştırmalarla ilgili olabileceğini öne sürüyor. Zamansallığı ve nedenselliği açıklığa kavuşturmak için uzunlamasına çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundSocial determinants of health (SDoH) have not been comprehensively studied in relation to Parkinson's disease (PD), although they are well known to be associated with other chronic diseases. Here we assessed the relationship of a multidimensional, comprehensive measure of SDoH with the prevalence of PD in US adults.MethodsAmong 48,637 adults in the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) between 2001 and 2020, we identified PD cases based on self-reported antiparkinsonian medication use. We formed a weighted multidomain SDoH score from eight indicators that assessed economic security, education, healthcare access, and social environment. Both multivariable logistic regression and restricted cubic spline (RCS) were used to estimate odds ratios and dose-response relationships and were adjusted for demographic and lifestyle factors.ResultsMore intensive adverse SDoH burden was significantly associated with higher PD prevalence (fully adjusted OR 1.31, 95% CI 1.16-1.47 per unit increase), and RCS analysis showed no evidence of nonlinearity (p for nonlinearity = 0.370). Unemployment (OR 4.15, 95% CI 2.70-6.40) and food insecurity (OR 1.96, 95% CI 1.39-2.76) were strongly associated with higher PD prevalence, whereas reported lack of health care access was associated with lower identified PD (OR 0.27, 95% CI 0.15-0. 49), pointing to likely ascertainment bias. When stratifying, we observed meaningful effect modification by age (p ConclusionPoor SDoH were independently associated with higher PD prevalence, particularly among adults aged 60 years and younger. Unemployment and food insecurity showed strong positive associations, whereas the inverse association with healthcare access likely reflects ascertainment bias. These findings are hypothesis-generating and suggest that SDoH may be relevant to PD screening and epidemiologic research. Longitudinal studies are needed to clarify temporality and causality.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.