NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Levodopa kaynaklı diskinezi (LID), ileri Parkinson hastalığında (PD), yürüyüş ve denge üzerindeki etkisi ilaç durumları arasında hala belirsizliğini koruyan önemli bir sakatlık kaynağıdır. OFF ve ON durumundaki karşılaştırılabilir diskinetik (Dysk uyumlu) ve diskinetik olmayan (No-Dysk) PD hastaları arasındaki yürüyüş ve denge performansını karşılaştırmayı ve yapısal ve dinlenme durumu fonksiyonel MRI (rs-fMRI) kullanarak nöral korelasyonları keşfetmeyi amaçladık. PD hastaları, cihaz destekli terapiler için adaylar arasında art arda kayıt edildi. Gait ve denge, 2 dakikalık yürüme testi, 3 metrelik Zamanlı-Yukarı-Git (TUG) ve bir sallanma testi sırasında doğrulanmış giyilebilir atalet sensörleri kullanılarak değerlendirildi ve spatiyotemporal yürüyüş parametreleri, değişkenlik, asimetri ve postural sallanma ölçümleri sağlandı. Gruplar yaş, cinsiyet, hastalık süresi, motor şiddeti ve eksenel sakatlık için eğilim skor eşleşmesi (PSM) kullanılarak karşılaştırıldı. Bir alt gruba ON eyaletinde toplanan yapısal ve rs-fMRI ile keşif soruşturması yapıldı. PSM (22 çift), Dysk uyumlu grup daha yavaş yürüyüş hızı (p = 0.007), daha kısa adım uzunluğu (p = 0.006), daha uzun çift destek (p = 0.047) ve OFF durumunda uzun TUG (p = 0.049) gösterdi. Dysk uyumlu hastalar OFF'den ON'a (p = 0.030) artan sallanma gösterdi. Nörogörüntüleme (10 Dysk uyumlu, 9 No-Dysk) sensorimotor bölgelerde artan fonksiyonel bağlantı ve yapısal fark olmadan, Dysk uyumlu hastalarda serebellar ağı içinde SMA bağlantısını azalttı. Genel olarak, OFF durumunda bile bozulmuş yürüyüş ve postural kontrol ile LID'nin ilişkisi, açık istemsiz hareketlerin ötesinde daha geniş motor ağ disfonksiyonu hipotezi ile tutarlıdır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Levodopa-induced dyskinesia (LID) is a major source of disability in advanced Parkinson's disease (PD), whose impact on gait and balance across medication states still remains unclear. We aimed to compare gait and balance performance between comparable dyskinetic (Dysk-matched) and non-dyskinetic (No-Dysk) PD patients in OFF and ON state, and to explore neural correlates using structural and resting-state functional MRI (rs-fMRI). PD patients were consecutively enrolled among candidates for device-aided therapies. Gait and balance were assessed using validated wearable inertial sensors during a 2-minute walk test, a 3-meters Timed-Up-and-Go (TUG), and a sway test, providing spatiotemporal gait parameters, variability, asymmetry, and postural sway metrics. Groups were compared using propensity score matching (PSM) for age, sex, disease duration, motor severity and axial disability. A subgroup underwent exploratory investigation with structural and rs-fMRI collected in ON state. After PSM (22 pairs), Dysk-matched group showed slower gait speed (p = 0.007), shorter stride length (p = 0.006), longer double support (p = 0.047), and prolonged TUG (p = 0.049) in the OFF state. Dysk-matched patients showed increased sway from OFF to ON (p = 0.030). Neuroimaging (10 Dysk-matched, 9 No-Dysk) revealed increased functional connectivity in sensorimotor regions and reduced SMA connectivity within a cerebellar network in Dysk-matched patients, without structural difference. Overall, the association of LID with impaired gait and postural control even in the OFF state is consistent with the hypothesis of broader motor network dysfunction beyond overt involuntary movements.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.