Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Giriş: Parkinson hastalığında (PD) kronik sialorrhea yaygındır, ancak klinik korelasyonları ve tedavi seçeneklerine ilişkin hasta farkındalığı belirsizliğini korumaktadır. Salya ile ilişkili faktörleri inceledik, otonomik disfonksiyon ve disfajiye odaklandık ve botulinum toksin tedavisi algılarını değerlendirdik. Yöntemler: Keio Üniversitesi Hastanesi'nde Ekim-Aralık 2025 tarihleri arasında art arda PD ayaktan hastalarla ilgili anket temelli bir çalışma yürüttük. Drooling, MDS-UPDRS Bölüm II madde 2 kullanılarak tanımlanmıştır. Otonom semptomlar SCOPA-AUT ile değerlendirildi ve Yutma Rahatsızlıkları Anketi (SDQ) ile yutuldu. Klinik değişkenler ve 123I-metaiyodobenzilguanidin miyokard sintigrafi indeksleri tıbbi kayıtlardan çıkarıldı. Çok değişkenli lojistik regresyon, salya ile bağımsız olarak ilişkili faktörleri tanımlamıştır. K-anlamlı kümeleme (k = 3), standart SCOPA-AUT ve SDQ puanları kullanılarak salyalar arasında da gerçekleştirildi. Bulgular: 208 hasta arasında 116 (%55.8) salya salyası olarak sınıflandırıldı. Droolerler daha sık erkekti ve daha uzun hastalık ve tedavi süresi, daha yüksek Hoehn ve Yahr evresi, daha yüksek levodopa eşdeğer günlük doz, daha yüksek SDQ skorları, daha şiddetli otonomik semptomlar ve daha düşük MIBG kalp-mediastinum oranları vardı. Çok değişkenli analizlerde, daha yüksek SCOPA-AUT ve SDQ puanları salya ile bağımsız olarak ilişkilendirilmiştir. Droollerin sadece %34.5'i salyanın sorunlu olarak algılandığını, %14.7'sinin botulinum toksin tedavisinin farkında olduğunu ve %21.6'sının enjeksiyon almaya istekli olduğunu belirtti. Kümelenme üç fenotip tanımladı: düşük otonomik/düşük disfaji, yüksek otonomik/yüksek disfaji ve yüksek otonomik/düşük disfaji. Sonuç: PD'deki kronik sialorrhea, disfaji yükü ve daha geniş otonomik disfonksiyon ile ilişkilidir ve heterojen mekanizmalar önermektedir. Sınırlı farkındalık, sistematik tarama ve hasta eğitimi ihtiyacını vurgulamaktadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Introduction: Chronic sialorrhea is common in Parkinson's disease (PD), but its clinical correlates and patient awareness of treatment options remain unclear. We examined factors associated with drooling, focusing on autonomic dysfunction and dysphagia, and assessed perceptions of botulinum toxin therapy. Methods: We conducted a questionnaire-based study of consecutive PD outpatients at Keio University Hospital from October to December 2025. Drooling was defined using MDS-UPDRS Part II item 2. Autonomic symptoms were assessed with SCOPA-AUT and swallowing with the Swallowing Disturbances Questionnaire (SDQ). Clinical variables and 123I-metaiodobenzylguanidine myocardial scintigraphy indices were extracted from medical records. Multivariable logistic regression identified factors independently associated with drooling. K-means clustering (k = 3) was also performed among droolers using standardized SCOPA-AUT and SDQ scores. Results: Among 208 patients, 116 (55.8%) were classified as droolers. Droolers were more often male and had longer disease and treatment duration, higher Hoehn and Yahr stage, higher levodopa equivalent daily dose, higher SDQ scores, more severe autonomic symptoms, and lower MIBG heart-to-mediastinum ratios. In multivariable analysis, higher SCOPA-AUT and SDQ scores remained independently associated with drooling. Only 34.5% of droolers perceived drooling as problematic, 14.7% were aware of botulinum toxin therapy, and 21.6% were willing to receive injections. Clustering identified three phenotypes: low autonomic/low dysphagia, high autonomic/high dysphagia, and high autonomic/low dysphagia. Conclusion: Chronic sialorrhea in PD is associated with dysphagia burden and broader autonomic dysfunction, suggesting heterogeneous mechanisms. Limited awareness highlights the need for systematic screening and patient education.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.