NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinsonizm, sistemik lupus eritematozus (SLE) hastalığının nadir görülen nöropsikiyatrik bir tezahürüdür, bunun patogenezinin bağışıklık aracılı vaskülopatiyi içerdiği öne sürülmüştür. Gastrointestinal enfeksiyonlar otoimmün tepkileri şiddetlendirebilir, hastalık patlamalarını tetikleyebilir. 26 yaşında, akut parkinsonizmi mutizm, oromandibular distoni ve ishalli bir hastalığın ardından yatay kare dalga pislikleri geliştiren bir kadın sunuyoruz. Nörolojik muayenede, dişli sertliği ve disfaji ortaya çıktı. Beyin MR'ında periventriküler hiperentensler, ventriküler dilatasyon ve bazal gangliyon infarktları veya lezyonları olmayan su kemerli stenoz görüldü. Antinükleer antikor (1:100) anti-SS-A ve anti-SS-B antikorları ile pozitifken, tamamlayıcı seviyeler normal sınırlar içinde kaldı. Nabızlı metilprednizolon, rituksimab, hidroksiklorokin ve levodopa-karbidopa ile tedavi, belirgin nörolojik iyileşme ile sonuçlandı. Hasta, 2019 Avrupa Romatizmaya Karşı Ligi / Amerikan Romatoloji Koleji SLE için sınıflandırma kriterlerini yerine getirmedi; Bununla birlikte, klinik özellikler ve sağlam terapötik yanıt, parkinsonizm olarak sunulan nöropsikiyatrik SLE'nin varsayımsal bir teşhisi ile tutarlıydı. Bu durum, özellikle gastrointestinal bir hastalığı takiben atipik parkinsonizmli genç hastalarda SLE'yi dikkate almanın önemini vurgulamaktadır. Tamamlayıcı seviyelerin tüm hastalarda hastalık aktivitesini güvenilir bir şekilde yansıtmayabileceğini vurgulamaktadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Parkinsonism is a rare neuropsychiatric manifestation of systemic lupus erythematosus (SLE), the pathogenesis of which has been proposed to involve immune-mediated vasculopathy. Gastrointestinal infections may exacerbate autoimmune responses, triggering disease flares. We present a 26-year-old woman who developed acute parkinsonism with mutism, oromandibular dystonia, and horizontal square wave jerks following a diarrheal illness. Neurological examination revealed cogwheel rigidity and dysphagia. Brain MRI showed periventricular hyperintensities, ventricular dilation, and aqueductal stenosis without basal ganglia infarcts or lesions. Antinuclear antibody was positive (1:100) with anti-SS-A and anti-SS-B antibodies, while complement levels remained within normal limits. Treatment with pulsed methylprednisolone, rituximab, hydroxychloroquine, and levodopa-carbidopa resulted in marked neurological improvement. The patient did not fulfill the 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology classification criteria for SLE; however, the clinical features and robust therapeutic response were consistent with a presumptive diagnosis of neuropsychiatric SLE presenting as parkinsonism. This case underscores the importance of considering SLE in young patients with atypical parkinsonism, particularly following a gastrointestinal illness. It highlights that complement levels may not reliably reflect disease activity in all patients.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.