Freezing of Gait: A Tribute to Nir Giladi.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Yürüyüşün dondurulması (FoG), yürüyüş başlatma sırasında sıklıkla tetiklenir, bu da beklenen postural ayarlamalara (APA'lar) bağlı bir geçiştir. Bununla birlikte, FoG'deki adım başlatma sırasında beyin morfometrisini APA kontrolüne bağlayan nöroanatomik substratlar belirsizliğini korumaktadır. Motor-bilişsel bölgelerdeki subkortikal hacimlerin ve kortikal kalınlığın APA özellikleri ve klinik ciddiyetle ilişkili olup olmadığını araştırdık. Orta yaş PD'si (26 PD + FoG; 18 PD - FoG) olan kırk dört sağ elini kullanan kişi adım kabulü gerçekleştirdi. FreeSurfer kaynaklı bölgesel hacimler ve kortikal kalınlık çıkarıldı. Morfometri ve APA metrikleri arasındaki ilişki tüm katılımcılarda ve gruplar içinde test edildi. Grup farkları Mann-Whitney U testleri kullanılarak test edildi ve kısmi Spearman korelasyonları UPDRS-III ve günlük levodopa dozunu kontrol eden morfometri-klinik ve morfometri-APA derneklerini inceledi. FoG olmayan PD ile karşılaştırıldığında, PD + FoG grubu daha yüksek UPDRS-III skorları ve levodopa dozları, daha düşük APA mediolateral genlikleri ve daha büyük amigdala hacimleri gösterdi. Tüm katılımcılarda, daha uzun APA süresi daha küçük putamen, talamus ve dorsolateral prefrontal korteks hacimleri ile ilişkiliyken, daha büyük APA mediolateral genlik daha düşük frontopolar kortikal kalınlık ile ilişkiliydi. PD + FoG'de donma şiddeti ve APA özellikleri bazal gangliya, talamus, prefrontal, singulat, SMA ve insular bölgelerdeki farklı morfometrik desenlerle ilişkilendirilmiştir. Bu bulgular, PD'deki yürüyüş inisiyasyon bozukluğunun tek bir bölgesel substrat yerine dağıtılmış morfometrik değişiklikleri yansıttığını göstermektedir. APA önlemleri, FoG'ye dahil olan sinir sistemlerini tanımlamak için mekanik olarak ilgili biyomekanik belirteçler sağlayabilir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Freezing of gait (FoG) is frequently triggered during gait initiation, a transition that depends on anticipatory postural adjustments (APAs). However, the neuroanatomical substrates linking brain morphometry to APA control during step initiation in FoG remain unclear. We investigated whether subcortical volumes and cortical thickness in motor-cognitive regions relate to APA features and clinical severity. Forty-four right-handed individuals with midstage PD (26 PD + FoG; 18 PD - FoG) performed step initiation. FreeSurfer-derived regional volumes and cortical thickness were extracted. Associations between morphometry and APA metrics were tested across all participants and within groups. Group differences were tested using the Mann-Whitney U tests, and partial Spearman correlations examined morphometry-clinical and morphometry-APA associations, controlling for UPDRS-III and daily levodopa dose. Compared with PD without FoG, the PD + FoG group showed higher UPDRS-III scores and levodopa doses, lower APA mediolateral amplitudes, and larger amygdala volumes. Across all participants, longer APA duration was associated with smaller putamen, thalamus, and dorsolateral prefrontal cortex volumes, whereas greater APA mediolateral amplitude was associated with lower frontopolar cortical thickness. In PD + FoG, freezing severity and APA features were associated with distinct morphometric patterns across the basal ganglia, thalamus, prefrontal, cingulate, SMA, and insular regions. These findings suggest that gait initiation impairment in PD reflects distributed morphometric alterations rather than a single regional substrate. APA measures may provide mechanistically relevant biomechanical markers for identifying neural systems involved in FoG.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.