NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı olan 80 yaşındaki bir kadın, yemek sırasında ani karın ağrısı, sırt ağrısı ve kusma ile sunuldu. Bilgisayarlı tomografi, kranial yer değiştirme ve antrumun rotasyonu ile belirgin gastrik dilatasyonunu, mezenteroaksiyal gastrik volvulus ile tutarlı olarak ortaya koydu. Buna, daha büyük eğriliğe bitişik bir ektopik dalak ve gezgin bir dalak ile tutarlı olan şüpheli pedikül torsiyonu eşlik etti. Nasogastrik tüp geçişi başlangıçta başarısız oldu. Acil üst gastrointestinal endoskopi, gastrik dekompresyon ve geçici detorsiyon elde etti; Bununla birlikte, derhal retorsiyon gözlendi ve başarılı tüp yerleştirilmesinden sonra sürekli dekompresyon devam etti. Hastanede kesin ameliyat 2. günde yapıldı. Mide, anterior gastropeksi yoluyla karın duvarına indirgendi ve sabitlendi; splenektomi, belirgin splenik hareketlilik ve tekrarlayan burulma ile ilgili endişeler nedeniyle yapıldı. Histopatolojik muayenede, splenik torsiyon ile uyumlu tıkanıklık ve kısmi hemorajik enfarktüsü ortaya çıktı. Postoperatif kurs olaysızdı; hasta takip sırasında tekrarlanmadan postoperatif 14. günde taburcu edildi. Bu vaka, endoskopik azalmadan sonra derhal retorsiyonun, gastropeksi ile kesin cerrahi yapılmasını ve gezgin bir dalağın yönetiminin hareket kabiliyetine ve splenik canlılığa göre bireyselleştirilmesi gerektiğinin altını çiziyor.
Özgün kaynak özetini okuyun
An 80-year-old woman with Parkinson disease presented with sudden abdominal pain, back pain, and vomiting during a meal. Computed tomography revealed marked gastric dilatation with cranial displacement and rotation of the antrum, consistent with mesenteroaxial gastric volvulus. This was accompanied by an ectopic spleen adjacent to the greater curvature and suspected pedicle torsion, consistent with a wandering spleen. Nasogastric tube passage was initially unsuccessful. Emergency upper gastrointestinal endoscopy achieved gastric decompression and transient detorsion; however, immediate retorsion was observed, and continuous decompression was maintained after successful tube placement. Definitive surgery was performed on hospital day 2. The stomach was reduced and fixed to the abdominal wall via anterior gastropexy; splenectomy was performed due to marked splenic mobility and concerns about recurrent torsion. Histopathological examination revealed congestion and partial hemorrhagic infarction compatible with splenic torsion. The postoperative course was uneventful; the patient was discharged on postoperative day 14 without recurrence during the follow-up. This case underscores that immediate retorsion after endoscopic reduction might warrant prompt definitive surgery with gastropexy and management of a wandering spleen should be individualized according to mobility and splenic viability.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.