NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Giriş Depresyon, dünya çapında engelliliğin önde gelen bir nedeni olmaya devam etmektedir. Birkaç antidepresan sınıfının mevcudiyetine rağmen, hastaların üçte biri depresyonlarından kurtulamıyor. Derin beyin stimülasyonu (DBS), Parkinson hastalığının tedavisinde etkili olduğu tespit edilen invaziv bir tedavi yaklaşımıdır ve tedaviye dirençli depresyon (TRD) olan kişiler için standart antidepresan tedavisine alternatif olarak sunar. Amaçlar DBS kullanımını standart antidepresan tedavisi ile karşılaştırmayı ve DBS'nin TRD için kullanılıp kullanılamayacağını çözmeyi amaçladık. Buna ek olarak, TRD için uygulanan mevcut bir beyin stimülasyon yöntemi olan elektrokonvülsif terapi (ECT), DBS ile kontrastlanmıştır. Yöntemler Standart antidepresan tedavisinin psikoşirürji müdahalesi kadar etkili olup olmadığını değerlendirmek için DBS uygulaması ve TRD ile ilgili güncel literatürün anlatısal bir incelemesi yapılmıştır. TRD ile ilişkili DBS'de vurgu yapıldı. Sonuçlar Tartışılan çalışmalar, DBS'nin TRD için etkili bir tedavi seçeneği olduğunu, ancak sonuçların küçük örneklem boyutlarında yürütülen çalışmalar ve antidepresan tedavisi ile birlikte DBS kullanılması nedeniyle sınırlı olduğunu buldu. Bununla birlikte, DBS ve antidepresanların eş zamanlı kullanımı, TRD'de remisyonun indüklenmesinde DBS'nin potansiyel faydasını vurgulayarak TRD için etkili bir tedavi olduğunu göstermiştir. DBS, cihazı implante etmek için daha invaziv bir nöroşirürji yaklaşımı içerdiğinden, EKT'ye kıyasla daha geniş bir komplikasyon yelpazesine sahiptir. 2 çalışma arasındaki cihazların maliyetini karşılaştırırken, DBS'nin maliyeti EKT'den yaklaşık üç kat daha fazladır. Sonuç Depresif bozuklukların spektrumunun beynin birden fazla bölgesini etkilediği bilinmektedir. Daha uyumlu bir yaklaşım, kör kontrolleri dahil ederken birden fazla beyin bölgesinde DBS kullanan kapsamlı bir çalışma olacaktır. Özetle, DBS TRD için uygun bir tedavi eki olabilir, ancak gerçek etkinliğini ortaya çıkarmak için daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır. DBS'nin TRD'deki EKT üzerindeki etkinliğini araştıran gelecekteki işbirlikçi çalışmalar, daha fazla terapötik potansiyeli değerlendirebilir. Faiz Açıklaması Hiçbiri Açıklanmadı
Özgün kaynak özetini okuyun
Introduction Depression continues to be a leading cause of disability worldwide. Despite the availability of several classes of antidepressants, a third of patients do not recover from their depression. Deep brain stimulation (DBS) is an invasive treatment approach that was found to be effective in the treatment of Parkinson’s Disease and presents as an alternative to standard antidepressant therapy for people with treatment-resistent depression (TRD). Objectives We aimed to compare the use of DBS to standard antidepressant therapy and decipher whether DBS can be used for TRD. In addition, electroconvulsive therapy (ECT), a current brain stimulation method administered for TRD, was contrasted with DBS. Methods A narrative review of the current literature concerning DBS application and TRD was conducted to evaluate whether standard antidepressant therapy was as effective as psychosurgical intervention. Emphasis on TRD-associated DBS was noted. Results The studies discussed found that DBS was an effective treatment option for TRD, however, the results were limited due to the studies being conducted in small sample sizes and using DBS in combination with antidepressant therapy. Nonetheless, the concomitant use of DBS and antidepressants demonstrated to be an effective treatment for TRD, highlighting the potential benefit of DBS in inducing remission in TRD. DBS has a wider range of complications compared to ECT as it involves a more invasive neurosurgical approach to implant the device. On comparing the cost of the devices between the 2 studies, DBS costs approximately three times more than ECT. Conclusions The spectrum of depressive disorders is known to affect multiple regions of the brain. A more cohesive approach would be a comprehensive study using DBS in multiple brain regions while incorporating blinded controls. In summary, DBS could be a viable treatment addition for TRD, but more thorough studies are needed to deduce its true efficacy. Future collaborative studies investigating the efficacy of DBS over ECT in TRD may assess further therapeutic potential. Disclosure of Interest None Declared
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.