Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan: Neurobrucellosis, sistemik vakaların %2-10'unu etkileyen nadir fakat ciddi bir brucellosis komplikasyonudur. Hareket bozuklukları, özellikle parkinson özellikleri, tıp literatüründe kötü belgelenmiş olağandışı bir tezahürü temsil eder. Vaka Sunumu: Sağ üst uzvunda ince titreme ile başlayan ve fonksiyonel bozukluğu olan sekonder sağ hemiparkinsonizme evrilen iki yıl boyunca progresif nörolojik semptomlar geliştiren 51 yaşında bir erkek veteriner teknisyeni rapor ediyoruz. Hastaya ateş, kilo kaybı, artralji ve baş ağrıları dahil olmak üzere sistemik belirtiler sunuldu. Nörogörüntüleme, kontrast sonrası iyileştirme ile sağ alt serebellar peduncle'da hiperintensisiteyi ortaya çıkardı. Laboratuvar araştırmaları, pozitif Rose Bengal testi ile nörobruselozu, serum ve beyin omurilik sıvısında (CSF) Brucella antikorlarını ve CSF'de Brucella DNA'sı için pozitif PCR'yi doğruladı. Hastaya altı ay boyunca kombine antibiyotik tedavisi (doxycycline, rifampicin ve seftriaxone) ve ayrıca levodopa / karbidopa ile semptomatik tedavi uygulandı. Klinik iyileşme, sistemik semptomların çözülmesi ve nörolojik belirtilerde önemli iyileşme ile sağlandı, ancak hafif kalıntı parkinson özellikleri 24 aylık takipte devam etti. Sonuç: Bu vaka, özellikle hayvanlara mesleki olarak maruz kalan hastalarda hareket bozukluklarının ayırıcı tanısında nörobruselozun dikkate alınmasının önemini vurgulamaktadır. Erken tanı ve uygun tedavi, bazı nörolojik sekeller devam etse de önemli klinik iyileşmeye yol açabilir. Yüksek riskli nüfuslarda bu tür komplikasyonları önlemek için gelişmiş iş güvenliği önlemleri çok önemlidir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background: Neurobrucellosis is a rare but serious complication of brucellosis, affecting 2-10% of systemic cases. Movement disorders, particularly parkinsonian features, represent an unusual manifestation that is poorly documented in medical literature. Case Presentation: We report a 51-year-old male veterinary technician who developed progressive neurological symptoms over two years, beginning with fine tremor in his right upper limb and evolving to secondary right hemiparkinsonism with functional impairment. The patient presented with systemic manifestations including fever, weight loss, arthralgia, and headaches. Neuroimaging revealed hyperintensity in the right inferior cerebellar peduncle with post-contrast enhancement. Laboratory investigations confirmed neurobrucellosis through positive Rose Bengal test, elevated Brucella antibodies in serum and cerebrospinal fluid (CSF), and positive PCR for Brucella DNA in CSF. The patient was treated with combination antibiotic therapy (doxycycline, rifampicin, and ceftriaxone) for six months, plus symptomatic treatment with levodopa/carbidopa. Clinical improvement was achieved with resolution of systemic symptoms and significant improvement in neurological manifestations, though mild residual parkinsonian features persisted at 24 month follow-up. Conclusions: This case highlights the importance of considering neurobrucellosis in the differential diagnosis of movement disorders, particularly in patients with occupational exposure to animals. Early diagnosis and appropriate treatment can lead to significant clinical improvement, though some neurological sequelae may persist. Enhanced occupational safety measures are crucial for preventing such complications in high-risk populations.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.