Deep Brain Stimulation in the Treatment of Tardive Dyskinesia

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Tardif diskinezi (TD), dopamin reseptör blokerlerinin (antipsikotikler) uzun süreli kullanımının bir sonucu olarak ağırlıklı olarak gözlemlenen bir olgudur. TD, esas olarak yüzün kaslarında, göz kapağı kaslarında, dudaklarda, dilde ve yanaklarda ve daha az sıklıkta uzuvlarda, boyunda, pelviste ve gövdede istemsiz, düzensiz hiperkinetik hareketlerden oluşan bir gruptur. Bazı hastalarda, TD son derece şiddetli bir form alır, işleyişi büyük ölçüde bozar, dahası damgalanmaya ve acı çekmeye neden olur. Parkinson hastalığında kullanılan bir yöntem olan derin beyin stimülasyonu (DBS), TD için de etkili bir tedavidir ve özellikle şiddetli, ilaca dirençli formlarda sıklıkla son çare yöntemi haline gelir. Prosedür TD'de nispeten yenidir, bu nedenle mevcut güvenilir klinik çalışmalar azdır ve esas olarak vaka raporlarından oluşur. İki sitenin tek taraflı ve ikili uyarılması TD tedavisinde etkinliği kanıtlamıştır. Çoğu yazar globus pallidus internüsün (GPi) uyarılmasını tanımlar; daha az sıklıkta yapılan açıklamalar hipotalamik çekirdeği (STN) içerir. Mevcut makalede, bahsi geçen her iki beyin alanının uyarılması hakkında güncel bilgiler sunuyoruz. Ayrıca, en büyük hasta gruplarını içeren iki mevcut çalışmayı karşılaştırarak iki yöntemin etkinliğini karşılaştırıyoruz. GPi stimülasyonu klinik olarak daha sık kullanılmasına rağmen, ilk analizimiz STN DBS ile karşılaştırılabilir sonuçlar (gönülsüz hareketlerin azaltılması) göstermektedir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Tardive dyskinesia (TD) is a phenomenon predominantly observed as a result of the long-term use of dopamine receptor blockers (antipsychotics). TD is a group of involuntary, irregular hyperkinetic movements, mainly in the muscles of the face, eyelid muscles, lips, tongue, and cheeks, and less frequently in the limbs, neck, pelvis, and trunk. In some patients, TD takes on an extremely severe form, massively disrupting functioning, moreover, causing stigmatization and suffering. Deep brain stimulation (DBS), a method used, among others, in Parkinson's disease, is also an effective treatment for TD and often becomes a method of last resort, especially in severe, drug-resistant forms. The procedure is relatively new in TD, so the available reliable clinical studies are few and consist mainly of case reports. Unilateral and bilateral stimulation of two sites has proven efficacy in TD treatment. Most authors describe stimulation of the globus pallidus internus (GPi); less frequent descriptions involve the hypothalamic nucleus (STN). In the present paper, we provide up-to-date information on the stimulation of both mentioned brain areas. We also compare the efficacy of the two methods by comparing the two available studies, which included the largest groups of patients. Although GPi stimulation is more frequently used clinically, our initial analysis indicates comparable results (reduction of involuntary movements) with STN DBS.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.