Magnetic resonance-guided focused ultrasound thalamotomy rebalances atypical functional hierarchy in patients with Essential Tremor

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Özet Manyetik rezonans güdümlü odaklı ultrason (MRgFUS), esansiyel Tremor (ET) için talamotomiyi ön cepheye geri getirmiştir. İnsan beyninin işlevsel organizasyonu, nörolojik hastalıklarda sıklıkla eksik olan hiyerarşik ilkeleri sıkı bir şekilde takip ettiğinden, MRgFUS talamotomisinden kaynaklanan ek hasarların ET fonksiyonel iskelelerinin daha fazla bozulmasına neden olup olmadığı hala tartışmalıdır. Bu çalışma, Essential Tremor (ET) hastalarında MRgFUS talamotomisini takiben beyin fonksiyonel çerçevelerinin değişiklik özelliklerini incelemekti. 2018-2020 yılları arasında 30 ET hastasının preoperatif (ETpre) ve postoperatif 6 aylık (ET6m) verilerini retrospektif olarak elde ettik. Arşivlenmiş fonksiyonel MR görüntüleri fonksiyonel gradyan karşılaştırması için kullanıldı. Hem denetimli desen öğrenimi hem de kademeli doğrusal regresyon, gradyan özelliklerini titreme semptomlarıyla ek nöropatofizyolojik analizle ilişkilendirmek için gerçekleştirildi. MRgFUS talamotomi, el titremesi semptomlarının %78.19'unu hafifletti ve geniş küresel çerçeve değişikliğine neden oldu (ET6m vs. ETpre: Cohen d = -0.80, P 6m vs. ETpre: Cohen d = 0.87, P = 0.048). Eşleştirilmiş sağlık kontrolleri (HC'ler) ile karşılaştırıldığında, anormal basamaklı bağlantıya sahip ETpre hastalarında birincil topluluklara olan gradyan mesafeleri önemli ölçüde artmıştır (P pre vs. HC'ler), MRgFUS talamotomisinden sonra restore edildi. Hem küresel hem de bölgesel gradyan özellikleri titreme semptomu tahmini için kullanılabilir ve Parkinson hastalığının nöropatofizyolojik özellikleri ve oksidatif fosforilasyon ile bağlantılıdır. MRgFUS talamotomi sadece titreme semptomlarını bastırmakla kalmaz, aynı zamanda ET hastalarının atipik fonksiyonel hiyerarşik mimarisini yeniden dengeler.

Özgün kaynak özetini okuyun

Abstract Magnetic resonance-guided focused ultrasound (MRgFUS) has brought thalamotomy back to the frontline for Essential Tremor (ET). As functional organization of human brain strictly follows hierarchical principles which are frequently deficient in neurological diseases, whether additional damage from MRgFUS thalamotomy induces further disruptions of ET functional scaffolds are still controversial. This study was to examine the alteration features of brain functional frameworks following MRgFUS thalamotomy in patients with Essential Tremor (ET). We retrospectively obtained preoperative (ETpre) and postoperative 6-month (ET6m) data of 30 ET patients underwent MRgFUS thalamotomy from 2018 to 2020. Their archived functional MR images were used to functional gradient comparison. Both supervised pattern learning and stepwise linear regression were conducted to associate gradient features to tremor symptoms with additional neuropathophysiological analysis. MRgFUS thalamotomy relieved 78.19% of hand tremor symptoms and induced vast global framework alteration (ET6m vs. ETpre: Cohen d = -0.80, P 6m vs. ETpre: Cohen d = 0.87, P = 0.048). Compared with matched health controls (HCs), its gradient distances to primary communities were significantly increased in ETpre patients with anomalous stepwise connectivity (P pre vs. HCs), which were restored after MRgFUS thalamotomy. Both global and regional gradient features could be used for tremor symptom prediction and were linked to neuropathophysiological features of Parkinson disease and oxidative phosphorylation. MRgFUS thalamotomy not only suppress tremor symptoms but also rebalances atypical functional hierarchical architecture of ET patients.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.