SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · PPR

Disfajide Değiştirilmiş Diyetler ve İlaçlar – Kalınlaştırıcının ilaç biyoyararlanımı üzerindeki etkisi: Sistematik bir inceleme

Modified Diets and Medication in Dysphagia – The effect of thickener on drug bioavailability: A systematic review

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

· 2023-08-07

DOI: 10.21203/rs.3.rs-3199117/v1

Erişim kaynaktan kontrol edilmeliPreprintKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Özet Giriş Disfaji, felç, demans, Parkinson hastalığı ve zayıf nokta dahil olmak üzere uzun vadeli koşullarla ilişkilidir. Disfaji, 65 yaşın üzerindeki nüfusun %30-40'ını etkiler. Disfajisi olan yetişkinlerin, bunu yönetmek için birden fazla ilaç (genellikle> 5) gerektiren uzun vadeli durumlar yaşamaları muhtemeldir. Sıvıların kalınlaşması, disfaji yönetiminde yaygın bir telafi stratejisidir. Çalışmalar kalınlaştırılmış sıvılara daldırmanın ilaçların çözünürlüğünü in vitro olarak etkilediğini göstermektedir. Klinisyenler ve eczacılar, kalınlaştırılmış sıvıların oral ilaçlar üzerindeki farmakokinetik / terapötik etkilerinden habersizdir. Kalınlaştırıcıların ilaç biyoyararlanımı üzerindeki etkileri üzerine mevcut literatürün sistematik bir incelemesini yaptık. Metodoloji MEDLINE ve EMBASE'de literatür taraması yaptık. Arama terimleri şunları içeriyordu: disfaji/kalınlaşmış diyet (yalnızca EMBASE)/ ilaçların veya farmakokinetiğin biyoyararlanımı veya emilimi; hariç: NG beslemeleri/hayvan çalışmaları. Çalışmalar şunları içeriyordu: tüm cinsiyetler, ülkeler, >18 yıl, topluluk ve hastane ayarları. PRISMA rehberliği takip edildi. Sonuçlar 526 sonuç bulundu ve 15 makale referans listesi incelemesi sonrasında belirlendi. Soyut incelemenin ardından 508 kişi reddedildi. 33'ü tam metin incelemesi aldı, 18'i reddedildi ve geri kalan 15'i dahil edildi. Çoğu makale, kalınlaştırıcıların in-vitro ilaçlarının çözünme profilleri üzerindeki etkisini değerlendirdi. Çok az sayıda çalışma biyoyararlanımı değerlendirdi veya klinik sonuç ölçümlerini kullandı. Bunlar genellikle sınırlı sayıda ilaçla ilgili küçük çalışmalardı. Sonuç Yaşlı yetişkinlerde disfaji ve polifarmasinin yaygın olmasına rağmen, çoğu ilacın farmakokinetiği ve terapötik etkisi üzerinde sıvı viskozitesinin değiştirilmesinin etkileri hakkında çok az şey bilinmektedir. Küçük tek merkezli çalışmalar kalınlaştırıcıya batırmanın ilaç farmakokinetiğini ve terapötik sonuçları olumsuz yönde etkileyebileceğini düşündürmektedir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Abstract Introduction Dysphagia is associated with long-term conditions including strokes, dementia, Parkinson’s disease and frailty. Dysphagia affects 30-40% of the population aged over 65-years-old. Adults with dysphagia are likely to experience long-term conditions requiring multiple medications (often >5) to manage this. The thickening of liquids is a common compensatory strategy in dysphagia management. Studies suggest that immersion in thickened liquids affects medicines’ solubility in vitro. Clinicians and pharmacists are unaware of the pharmacokinetic/therapeutic effects of thickened liquids on oral medicines. We conducted a systematic review of existing literature on thickeners’ effects on drug bioavailability. Methodology We performed a literature search of MEDLINE and EMBASE. Search terms included: dysphagia/thickened diet (EMBASE only)/ bioavailability or absorption of medicines or pharmacokinetics; excluded: NG feeds/animal studies. Studies included: all genders, countries, >18 years, community and hospital settings. PRISMA guidance was followed. Results 526 results were found and 15 articles identified following reference list review. Following abstract review, 508 were rejected. 33 received a full text review, 18 were rejected, and the remaining 15 included. Most articles evaluated the effect of thickeners on dissolution profiles of medications in-vitro. Few studies assessed bioavailability or used clinical outcome measures. Often these were small studies on limited numbers of medications. Conclusion Despite dysphagia and polypharmacy being common in older adults, little is known about the effects of altering liquid viscosity on the pharmacokinetics and therapeutic effect of most medications. Small single-centre studies suggest that immersion in thickener may negatively affect drug pharmacokinetics and therapeutic outcomes.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.