Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Özet Arka plan Manyetik Rezonans güdümlü Odaklı Ultrason (MRgFUS) talamotomi, şiddetli titreme sendromlarının tedavisi için yeni geliştirilmiş bir tekniktir. Ventral ara çekirdeğin ablasyonundan sonra potansiyel kortikal ve subkortikal yapısal değişiklikler ve bunların potansiyel olarak titreme rahatlaması ile nasıl ilişkili olduğu hakkında daha az şey bilinmektedir.Otomatik yapay zeka temelli bir yaklaşım kullanan Metodlar, temel titreme (ET) olan 49 hastada kortikal ve subkortikal beyin hacmi değişiklikleri araştırıldı ve titreme baskın Parkinson hastalığı (tdPD) olan 19 hasta MRgFUS'tan önce ve altı ay sonra. Klinik sonuç Tremor için Klinik Derecelendirme Ölçeği kullanılarak değerlendirildi. Beyin hacimlerindeki farklılıkları değerlendirmek için, hastalar daha yüksek ve düşük titreme iyileştirme (TI) grubuna kategorize edildi.Sonuçlar Beyin hacimleri, başlangıçta ET ve tdPD hastaları arasında önemli ölçüde farklılık göstermedi. Her iki varlıkta da, MRgFUS lezyonuna zıt olarak oksipital lobdaki hacim artışlarıyla birlikte talamotomi ile tedavi edilen talamusta önemli hacim azalmaları bulunmuştur. Ayrıca, yüksek ve düşük TI grupları arasındaki önemli farklılıklar her iki varlıkta kontralateral oksipital lobda ve tdPD hastalarında kontralateral caudate çekirdeğinde bulunmuştur. IPsilateral parietal lob, ipsilateral putamen ve kontralateral pallidumda yüksek TI olan tdPD hastalarında önemli bir hacim azalması bulundu.Sonuçlarımız MRgFUS talamotomi ile elde edilen TI'nin ET ve tdPD'li hastalarda karmaşık bir bazal gangliya-talamo-visuo-kortikal ağı etkilediğini göstermektedir. Beyin hacmi değişikliklerinin tutarlı bir mekansal modelini belirledik, özellikle oksipital lob genişlemesi talamotomi tarafına zıt olarak, TI'dan sonra olası restoratif / reshaping etkilerini şiddetle önerdi.
Özgün kaynak özetini okuyun
Abstract Background Magnetic Resonance-guided Focused Ultrasound (MRgFUS) thalamotomy is a recently developed technique for treatment of severe tremor syndromes. Less is known about potential cortical and subcortical structural changes after ablation of the ventral intermediate nucleus and how these are potentially related to tremor relief.Methods Using an automated artificial-intelligence based approach, cortical and subcortical brain volume changes were investigated in 49 patients with essential tremor (ET) and 19 patients with tremor-dominant Parkinson’s disease (tdPD) before and six months after MRgFUS. Clinical outcome was assessed using the Clinical Rating Scale for Tremor. To evaluate differences in brain volumes, patients were further categorized into a high and low tremor improvement (TI) group.Results Brain volumes did not differ significantly between ET and tdPD patients at baseline. In both entities, significant volume reductions were found in the thalamus treated with thalamotomy along with volume increases in the occipital lobe contralateral to the MRgFUS lesion. Furthermore, significant differences between high and low TI groups were found in the contralateral occipital lobe in both entities, and in the contralateral caudate nucleus in tdPD patients. A significant volume reduction was found in tdPD patients with high TI in ipsilateral parietal lobe, ipsilateral putamen, and contralateral pallidum.Conclusion Our results indicate that TI achieved by MRgFUS thalamotomy affects a complex basal ganglia-thalamo-visuo-cortical network in patients with ET and tdPD. We identified a consistent spatial pattern of brain volume changes, particularly occipital lobe enlargement contralateral to the thalamotomy side, strongly suggesting possible restorative/reshaping effects after TI.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.