Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Özet Derin beyin stimülasyonu (DBS) Parkinson hastalığı (PD) için etkili bir tedavi olmaya devam ederken, hasta sonuçlarındaki varyans kaynakları hala tam olarak anlaşılamamıştır ve daha iyi prognostik kriterlere ihtiyaç duyulmaktadır. Burada rutin olarak T1 ağırlıklı (T1-w) manyetik rezonans görüntüleme (MRI) verilerini, hastaya özgü beyin yapısı ölçümlerini elde etmek ve DBS'ye yanıt olarak PD ilaçlarındaki değişiklikleri tahmin etmedeki yararlılıklarını değerlendirmek için kullandık. PD'li 231 hastadan preoperatif T1-w MRI verileri, kortikal ve subkortikal bölgelerin yapısal karmaşıklıklarına duyarlı fraktal boyut (FD) bölgesel ölçüleri çıkarmak için kullanılmıştır. FD, Parkinson hastalığının (PD) ilerlemesinin bir biyobelirteç olarak PD ve sağlıklı kontroller (HC) ile karşılaştırılmasıyla doğrulandı. Bu analiz, dokuz beyin bölgesinde FD'de PD'nin bir işareti olarak faydasını destekleyen önemli grup farklılıkları ortaya koydu. Demografik ve klinik parametreleri içeren bir klinik modele görüntüleme özellikleri (FD) eklemenin etkisini değerlendirdik - yaş, cinsiyet, DBS elektrotlarının toplam sayısı ve yeri ve levodopa karşı preoperatif motor yanıtı. Bu model, varyansı açıklamayı ve DBS'den sonra ilaçtaki değişiklikleri tahmin etmeyi amaçladı. Regresyon analizi, dağıtılan beyin bölgelerinin FD'sinin ilaç yükündeki DBS sonrası azalmalarla ilişkili olduğunu ve yalnızca klinik özelliklere kıyasla sonuç varyansının (R2=0.388) ek bir %13,6'sını (R2=0.252) açıkladığını ortaya koydu. Hypergraph tabanlı sınıflandırma öğrenme görevleri, alıcının karakteristik eğrisini yalnızca klinik özelliklerle tahmin ederken 0.64, klinik ve görüntüleme özelliklerini birleştirirken 0.76'ya karşı bir alan elde etti. Bu bulgular, PD'nin hastalık ilerlemesi ile bağlantılı beyin morfolojisi üzerindeki etkilerinin DBS sonuçlarını etkilediğini göstermektedir. Çalışma ayrıca FD'yi optimize edilmiş tedavi planlaması için DBS aday seçim kriterlerini geliştirmek için potansiyel olarak yararlı bir görüntüleme biyobelirteç olarak vurgulamaktadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Abstract While deep brain stimulation (DBS) remains an effective therapy for Parkinson’s disease (PD), sources of variance in patient outcomes are still not fully understood, underscoring a need for better prognostic criteria. Here we leveraged routinely collected T1-weighted (T1-w) magnetic resonance imaging (MRI) data to derive patient-specific measures of brain structure and evaluate their usefulness in predicting changes in PD medications in response to DBS. Preoperative T1-w MRI data from 231 patients with PD were used to extract regional measures of fractal dimension (FD), sensitive to the structural complexities of cortical and subcortical areas. FD was validated as a biomarker of Parkinson's disease (PD) progression through comparison of patients with PD and healthy controls (HCs). This analysis revealed significant group differences in FD across nine brain regions which supports its utility as a marker of PD. We evaluated the impact of adding imaging features (FD) to a clinical model that included demographics and clinical parameters—age, sex, total number and location of DBS electrodes, and preoperative motor response to levodopa. This model aimed to explain variance and predict changes in medication following DBS. Regression analysis revealed that inclusion of the FD of distributed brain areas correlated with post-DBS reductions in medication burden, explaining an additional 13.6% of outcome variance (R2=0.388) compared to clinical features alone (R2=0.252). Hypergraph-based classification learning tasks achieved an area under the receiver operating characteristic curve of 0.64 when predicting with clinical features alone, versus 0.76 when combining clinical and imaging features. These findings demonstrate that PD effects on brain morphology linked to disease progression influence DBS outcomes. The work also highlights FD as a potentially useful imaging biomarker to enhance DBS candidate selection criteria for optimized treatment planning.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.