Self-versus caregiver-reported apathy across neurological disorders

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Apati, birçok nörolojik bozuklukta yaygın ve kalıcı bir nöropsikiyatrik sendromdur ve hem hastaları hem de bakıcıları önemli ölçüde etkiler. Biz sistematik olarak çeşitli tanıları olan 335 hastada kendi kendine ve bakıcı tarafından bildirilen ilgisizlik, frontotemporal demans (davranışsal varyant ve semantik demans alt tipleri), Parkinson hastalığı, Parkinson hastalığı demans, Lewy vücutları ile demans, Alzheimer hastalığı demans, hafif bilişsel bozukluk, küçük damar serebrovasküler hastalık, öznel bilişsel düşüş ve otoimmün ensefalit arasındaki farklılıkları ölçtük. Apati-Motivasyon Endeksi (AMI) ve benzer bakıcı sürümünü (AMI-CG) kullanarak, bakıcı tarafından bildirilen apatinin her koşulda sürekli olarak kendi kendine bildirilen seviyeleri aştığını gördük. Dahası, kendi kendine bildirilen ilgisizlik, bakıcı derecelendirmelerindeki varyansın sadece% 14.1'ini oluşturdu. Bu kayıtsızlık raporlama tutarsızlıkları en çok davranışsal varyant frontotemporal demans gibi bozulmuş içgörü ile ilişkili koşullarda belirgindi ve bilişsel bozuklukla önemli ölçüde ilişkiliydi. Hafıza ve akıcılıktaki eksiklikler, bakıcı tarafından bildirilen ilgisizlikteki varyansın% 11,2'sini daha açıklayarak, hedef yönlendirilen davranışlardaki önemli rollerini vurguladı. Özellikle, yönetici işlev açıkları (örneğin, akıcılık tarafından endekslenmiş) ve bellek bozuklukları davranışsal atalet veya hatırlamaya katkıda bulunabilir. Bu bulgular, hasta ve bakıcı bakış açılarını özellikle belirgin bilişsel bozukluğu olan durumlar için kayıtsızlık değerlendirmelerine entegre etme gereğini vurgulamaktadır. Tanısal doğruluğu artırmak ve nörolojik bozukluklar arasındaki ilgisizlik anlayışımızı derinleştirmek için, bilişsel açıkları olan bireylere uyarlanmış standartlaştırılmış apati değerlendirme araçlarının gerekliliğini vurguluyoruz. Demansta uyumsuzluk hissini destekleyen bilişsel mekanizmaları anlamak, hedeflenen klinik müdahaleleri bilgilendirmeye ve bakıcı yükünü azaltmaya yardımcı olabilir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Apathy is a prevalent and persistent neuropsychiatric syndrome across many neurological disorders, significantly impacting on both patients and caregivers. We systematically quantified discrepancies between self- and caregiver-reported apathy in 335 patients with a variety of diagnoses, frontotemporal dementia (behavioural variant and semantic dementia subtypes), Parkinson’s disease, Parkinson’s disease dementia, dementia with Lewy bodies, Alzheimer’s disease dementia, mild cognitive impairment, small vessel cerebrovascular disease, subjective cognitive decline and autoimmune encephalitis. Using the Apathy-Motivation Index (AMI) and its analogous caregiver version (AMI-CG), we found that caregiver-reported apathy consistently exceeded self-reported levels across all conditions. Moreover, self-reported apathy accounted for only 14.1% of the variance in caregiver ratings. This apathy reporting discrepancy was most pronounced in conditions associated with impaired insight, such as behavioural variant frontotemporal dementia, and was significantly correlated with cognitive impairment. Deficits in memory and fluency explained an additional 11.2% of the variance in caregiver-reported apathy, highlighting their crucial role in goal-directed behaviour. Specifically, executive function deficits (e.g., indexed by fluency) and memory impairments may contribute to behavioural inertia or recall of it. These findings highlight the need to integrate patient and caregiver perspectives in apathy assessments, especially for conditions with prominent cognitive impairment. To improve diagnostic accuracy and deepen our understanding of apathy across neurological disorders, we emphasise the need of standardised apathy assessment tools tailored to individuals with cognitive deficits. Understanding the cognitive mechanisms underpinning discordant apathy reporting in dementia might help to inform targeted clinical interventions and reduce caregiver burden.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.