A case of dementia with Lewy bodies with psychosis induced by low-dose gabapentinoids

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Özet Arka plan: Antipsikotik ilaçlara karşı aşırı duyarlılık, demansın Lewy vücutları ile destekleyici özelliklerinden biridir ve antipsikotikler dışındaki ilaçların yan etkilerinin de sık sık meydana geldiği bilinmektedir. Lewy bedenlerinde halüsinasyonların ve sanrıların, mirogabalin ve pregabalinin uygulanması ve kesilmesinden sonra tekrar tekrar ortaya çıktığı ve kaybolduğu bir demans vakası yaşadık. Vaka sunumu: 70’li yaşlarının sonlarında bir kadın olan hasta, nöropatik ağrı için mirogabalin (15 mg) reçetesi aldıktan hemen sonra halüsinasyonlar ve sanrısal yanlış tanımlamalar geliştirdi. Mirogabalin'in kesilmesinden sonra halüsinasyonları düzeldi ancak kaldı. Hafif demans ve hafif parkinsonizm ilişkiliydi, bilişsel dalgalanmalar belirgindi ve dopamin-transporter sintigrafisinde bilateral striatal alım azalması görüldü. Residüel psikoz, donepezil ile çözüldü. Daha sonra, ağrı kötüleştiğinde, pregabalin (günlük 25 mg) uygulandı ve psikoz tekrarlandı ve kesilme ile çözüldü. Sonuç: Pregabalin kaynaklı psikoz daha yüksek dozlarda (günde 300-450 mg) rapor edilmiş olsa da, bu hastada kullanılanlar kadar düşük dozlarda rapor edilmemiştir. Gabapentinoidler, düşük dozlarda bile demanslı hastalarda psikoza neden olabilir, muhtemelen DLB'deki gabapentinoidlere aşırı duyarlılık nedeniyle.

Özgün kaynak özetini okuyun

Abstract Background: Hypersensitivity to antipsychotic drugs is one of the supportive features of dementia with Lewy bodies, and side effects to drugs other than antipsychotics are also known to occur frequently. We experienced a case of dementia with Lewy bodies in which hallucinations and delusions repeatedly appeared and disappeared after administration and discontinuation of mirogabalin and pregabalin. Case presentation: The patient, a woman in her late 70s, developed hallucinations and delusional misidentification of places and persons immediately after receiving a prescription of mirogabalin (15 mg daily) for neuropathic pain. After discontinuation of mirogabalin, her hallucinatory delusions improved but remained. Mild dementia and mild parkinsonism were associated, cognitive fluctuations were evident, and dopamine-transporter scintigraphy showed bilateral striatal uptake reduction. Residual psychosis resolved with donepezil. Later, when the pain worsened, pregabalin (25 mg daily) was administered, and the psychosis recurred and resolved with discontinuation. Conclusions: Although pregabalin-induced psychosis has been reported at higher doses (300–450 mg daily), it has not been reported at doses as low as those used in this patient. Gabapentinoids may cause psychosis in patients with dementia with Lewy bodies even at low doses, likely due to hypersensitivity to gabapentinoids in DLB.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.